11.2 NT检查医生是如何完成的?
NT扫查对超声医生有很高的要求 。
必须同时满足以下条件才能测量此值:
1.胎儿头臀长为45-84mm之间,
2.颈部在自然姿势下取正中矢状切面图(也就是正侧位),
3.将头部及上胸部图像尽可能放大,
4.在距离最阔的透明地带测量厚度,
5.测量厚度值时应测量至少三次,并记录量度的最大数值 。
**最最重要的是取胎儿正中矢状切面图,这决定了B超医生必须运用B超仪器将顽皮的胎儿引导到正确的体位 - 正矢位 。这点说着容易,可是做就........一次高难度的拍摄:),也可以说,NT扫查对胎儿状态的要求也是蛮高的 。
@这才完成了检查中的一小步,仅一项NT值的测量,接下来还要检查胎盘、羊水以及胎儿其他结构以及鼻骨等 。
胎儿NT检查时的正中矢状切面图,如下:
即正侧位
看这张B超图,图中的胎儿侧脸面对“镜头”,鼻子和脸向上,NT在画面的下方 。这样的画面就是正矢位(看到侧脸) 。图中的胎儿是头右,当然头朝左也是正确的 。
11.3 NT值测量对宝宝的状态要求?
检查时由于NT的测量要求决定了B超医生必须运用B超仪器将顽皮的胎儿引导到正确的体位--正中矢状位 。如果宝宝不配合,位置不好的话是测不到的 。
比如:孕妈妈在接受检查的时候恰好胎儿正在“打坐”,显然就无法完成一次正矢位的扫描,同样如果胎儿没有睡觉而是在扭动,也是无法完成扫描测量的 。因此NT扫描对胎儿状态的要求是蛮高的 。
如果扫查不到一般会叫孕妈妈出去走动走动再回来 。或检查时让孕妈妈咳嗽一下,或稍压一下你的肚子,不要怕这一般都是孩子位置不好或睡着了不动,医生是想要把他弄醒,叫他翻身或动一下 。
有时候孕妇即便溜达三、四次后胎儿还是没有扫到正矢位 。这时候,孕妈妈千万别焦虑,也许这种不良情绪会感染到宝宝,这时可以选择出去溜溜、适量吃点东西、调整一下情绪,保持良好心情,或不防进行一下胎教,哄哄宝宝 。医生会耐心等待宝宝有个好姿势再给予检查 。
12、为何非得在正矢状位上测量呢,不是正矢位的测量结果有意义吗?
答:没有意义 。再看B超图中的NT,前面有显示过 。想象一下:
如果图中的胎儿此时正在抬头,那个透明的NT区域会发生什么变化?如果胎儿正在挺身呢?没错,抬头和挺身都会导致颈部的弯曲,结果就是NT测量值不同于真实值 。如果胎儿抬头,NT测量值会比实际值低0.4毫米,而如果正在挺身,NT测量值会比实际值高0.6毫米,这足以产生严重的误差 。
13、唐氏筛查就是NT检查吗?
唐氏筛查不等于NT检查,NT筛查和唐氏筛查都是用于了解胎儿健康的 。
13.1唐氏筛查是什么?
是唐氏综合征产前筛选检查的简称 。
唐氏筛查的主要目的就是一定程度上规避胎儿先天愚形的风险 。尽早发现胎儿有无患唐氏综合征的可能 。检查方法是通过化验孕妇的血液,检测母体血液(血清)中甲胎蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇等的浓度,并结合B超检查以及孕妇年龄、体重等方面来判断胎儿先天愚型、神经管缺陷的危险系数 。
不过要提醒的是,唐氏筛查也只是一项筛选胎儿患唐氏综合征可能性的检查,其结果不是最终诊断,仅仅只是风险系数 。只能帮助判断胎儿患有唐氏征的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏征 。唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围,又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇,建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查,做到防范于未然 。
对高风险胎儿,也不必太过担心,只须到大医院作进一步检查,通过绒毛活检或羊水穿刺或脐血穿刺等技术作染色体核型分析可以确诊,以获得最终的诊断 。
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