为什么扁桃体化脓不发烧 为什么扁桃体化脓( 二 )


如果不借助任何检查,尝试做出初步判断,需要综合考虑患者的病史、症状和一般情况等,如果只是以发热、咽痛、扁桃体肿大并有白色分泌物为主要症状,则考虑细菌感染的可能,如果还伴有咳嗽、流涕等症状,则病毒感染的可能大于细菌感染的可能 。
临床判断是病毒感染还是细菌感染,决定是否需要抗生素治疗,医生需要通过咽拭子诊断 。医生通常使用两个试子在扁桃体和咽喉后部轻擦采样,其中一个试子做快速测试,另外一个试子做A组链球菌培养 。如果快速测试结果为阳性,即为找到A组链球菌,医生当即开始指导使用抗生素治疗;如果快速测试结果为阴性,则要使用另外一个试子做A组链球菌培养,培养结果2天内出来,若培养结果为阳性,则为找到A组链球菌,开始使用抗生素治疗,若培养结果为阴性,则要继续观察,通常推断为某种病毒感染 。
A组链球菌感染引起的扁桃体炎,如果没有及时正确的治疗,常会累及心脏、关节、肾脏等发生病变 。治疗指南上是口服阿莫西林10日 。
一方面,扁桃体是人体的免疫卫士,另一方面,扁桃体也会成为慢性感染的源头 。扁桃体隐窝是细菌存留繁殖的良好基地,当细菌繁殖过多,人体免疫功能下降,又或受到理化因素刺激时,即使当时没有额外的感染,也会让扁桃体红肿发炎 。
此外,当急性扁桃体炎反复发作,发展成为慢性扁桃体炎以后,扁桃体逐渐失去原有的防御功能,甚至还会成为病毒和细菌的天然庇护所 。
治疗慢性扁桃体炎最根本的办法是实施扁桃体摘除术 。这曾经是一种儿科的常规手术,后来更多的研究让这种手术颇受争议 。结合美国儿童耳鼻喉科扁桃体切除指南和美国儿科学会的建议,如有以下情况可考虑实施扁桃体摘除术(仅供参考,详细需要咨询你们的医生,并且大家需要知道,正常的扁桃体对儿童有非常重要的保护作用,只有不好的扁桃体才需要被切除):
1、扁桃体肥大引起睡眠呼吸暂停综合征
2、扁桃体肥大影响正常吞咽
3、过去一年中,7次以上扁桃体炎发作
4、过去两年中,每年5次以上扁桃体炎发作
5、过去三年中,每年3次以上扁桃体炎发作,并伴有至少以下一项症状:体温大于 38.3℃、颈部淋巴结肿大、扁桃体分泌物、A 组 β-溶血性链球菌检测阳性 。
提醒:孩子发生急性扁桃体炎,针对症状进行相应护理
如果孩子发热,可以根据情况给孩子退热药物,勿忘给孩子多补充水分 。
扁桃体炎,无论化脓与否,可以吃些温凉的软食或(半)流质,尽量不让粗糙坚硬的食物进一步引起咽喉疼痛不适,适量给孩子吃点儿冷饮也是可以的 。
扁桃体化脓是什么原因引起的,有人说劳累会引起,是这样么?扁桃体是位于人体口腔部位的一对淋巴组织,主要作用是防止病菌经过口腔进入人体,因此,一旦病菌侵入,它首先会发炎 。扁桃体化脓、肿大是急性扁桃体炎的表现之一,主要是病菌通过上呼吸道侵入,造成上呼吸道感染 。扁桃体发炎与劳累并没有直接关系,不过过于劳累,造成人体免疫力下降,确实也容易引起病菌侵入,造成扁桃体炎 。
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