鼠疫的传播特点和防治方法 什么情况会染上鼠疫怎么预防( 二 )


肺鼠疫则表现为剧烈胸痛、咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难、喘憋 。肺鼠疫容易被误诊为普通的细菌性肺炎或者病毒性肺炎,因此需要和其他肺部感染疾病相区别,包括大叶性肺炎、流行性感冒继发肺炎、新型冠状病毒肺炎等 。
败血症型鼠疫可以高热,也可以体温不升高,神志不清、意识模糊甚至昏迷,皮肤广泛出血、瘀斑、发绀、坏死,一些患者去世后身体呈紫黑色 。败血症型鼠疫容易被误诊为其他原因的昏迷和休克,例如肾综合征出血热,流行性脑脊髓膜炎引起的败血症,蚊虫叮咬传播的流行性乙型脑炎,金黄色葡萄球菌或者链球菌感染引起的休克等 。
人感染鼠疫后,通过及时的药物治疗可以有效控制病情 。目前鼠疫的治疗以抗菌治疗为主,对症支持治疗为辅 。抗菌治疗是指使用抗生素杀菌 。链霉素是对抗鼠疫耶尔森氏菌最有效的抗生素,尤其在治疗肺鼠疫时疗效显著,以肌肉注射为主,可连续注射10天 。庆大霉素也可用于人感染鼠疫的情况 。四环素具有抑菌作用,对轻症患者较为有效,可以口服,也可以与其他抗生素一起使用 。磺胺类药物目前广泛用于鼠疫的治疗和预防 。磺胺类药物是最早人工合成的抗菌药,对鼠疫有较好的疗效,且此种药物使用方便,性质稳定,价格低廉 。对症支持治疗是指通过解热镇痛、抗休克、呼吸支持、营养支持等手段,帮助患者尽快康复 。
4 家中发现老鼠怎么办
家养的仓鼠、兔子通常没有机会接触野生动物,动物也不会天然携带传染病,没有传染源就不会被感染,所以不用担心家养的仓鼠和兔子传染鼠疫 。不过老鼠、兔子等动物口腔内确实有很多细菌,被咬伤后需要及时消毒伤口,避免发生细菌感染 。如果伤口出现红肿疼痛、皮肤颜色改变等感染表现需要及时就医 。
家庭发现老鼠需要科学灭鼠 。首先是及时清理卫生死角和垃圾,减少老鼠的生存空间 。其次尽量封堵所有老鼠可能进出房间的通道,例如空调的管路孔洞,下水道的孔洞等,让老鼠无处藏身也无法进入房间 。房屋周围、楼道等区域可以在老鼠出没的地方投放合规的老鼠夹、粘鼠板和鼠药,同时做好醒目标识,避免他人尤其是儿童误接触鼠药 。
家庭内不要随意摆放零食,家里的粮食和各种食物都要存放在老鼠无法接触的地方 。如果有条件,尽量由社区管理人员邀请专业灭鼠公司统一开展灭鼠,以提高效率 。如果在家中发现老鼠尸体,不要徒手触摸以免被鼠蚤叮咬,可以穿好长衣长裤,戴好口罩和手套,用密封塑料袋收集起老鼠尸体,联系社区物业管理部门处理动物尸体 。
预防鼠疫包括预防腺鼠疫和预防肺鼠疫 。腺鼠疫主要是动物身上的鼠蚤叮咬造成的,所以普通人预防腺鼠疫主要是避免接触鼠疫自然疫源地的动物,防鼠防蚤 。如果必须进入疫源地,可以穿长衣长裤、长筒靴,戴手套,尽量不要裸露皮肤以免被鼠蚤叮咬 。
旅游期间,大家尽量不要接触野生动物,包括野生动物尸体也不要去接触 。不要购买野生动物,发现路边有动物尸体,要及时报告当地卫生和疾控部门 。
【鼠疫的传播特点和防治方法 什么情况会染上鼠疫怎么预防】如果仅仅是旅游,做好这些预防措施就可以了,不需要提前使用药物预防 。如果在有鼠疫的地区被鼠蚤叮咬了,或者在没有防护的情况下近距离接触了肺鼠疫患者,可以使用四环素、多西环素、磺胺等药物来预防 。(作者:李侗曾 北京佑安医院感染中心二科副主任医师)