女性上火下寒，怎么调理完带汤治疗带下病医案

女性上火下寒，怎么调理？遇到过这样一个患者，就属于上火下寒的情况，是这样治疗的？你先来看看——

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上有口疮，下有便溏，甘草泻心汤如何治好？这天上午，一个42岁的中年男子来诊室看病。
他自己说20年前曾经得过甲型肝炎，后来开始腹泻，已经有多年了。
就是现在，也是每天便溏4、5回，而且早晨起来就大便，稀溏状。
在午后前后，还可以便2~3次，当然，他还有多年的口腔溃疡。
一边听他讲，一边想，这肯定是上热下寒之证，就是题主所提问题。
中医医生都知道，对于这种疾病，最难处理。
明代杰出中医学家武之望在《济阴纲目》里在带下病部分曾引用过一个韩飞霞医案，其中就述及到上热下寒型带下病昏厥症的治疗——
针对这种上火下寒之白带证，如果治以“投凉剂解其上，则下部疾越甚；或投热剂及汤药熏蒸其下，则热晕欲绝”，上部口舌疮更甚。
其治疗急症则以盐煮大附子九钱为君（用热远热，此从治也，非具确见者，不能用惜不言脉），制以薄荷防风，佐以姜桂芎归之属，水煎，入井水冷与之。
那对于这个42岁的男子这种上火下寒的口疮，同样也会有这样的棘手之处——
清上热口疮要用苦寒之药，但苦寒之药会加重下焦之便溏程度。
而温下焦之寒要用热药，热药就会加重上焦之口疮严重程度。
那，这该如何解决呢？
那就可以辅以舌脉诊来帮助判断，脉浮弦，舌胖且边有齿痕。
这就说明，这名男子，胃中有热，肠中有寒。也就是说起上火下寒的问题出在张角的胃热肠寒上。
那就可以用东汉医圣张仲景在《伤寒论》里的甘草泻心汤治疗，处方: 炙甘草、黄芩、黄连、党参、法半夏、干姜、大枣。
服用一周后，这位先生的口腔溃疡已愈，且大便也成形了。
为什么用甘草泻心汤可以治疗好这个男子的上火下寒之证呢？
我们知道，甘草泻心汤是调理脾胃的经典方剂，因为胃虚不能调剂上下，所以出现上火的口疮，下寒之便溏，中焦之脾胃痞满。
所以用甘草泻心汤来治疗上火口疮、下有便溏、中有脾胃痞满之证。
从这个非常病例中可以看出，如果遇到上火、下寒、中痞满之证，一般可以使用甘草泻心汤来调理。
上火下寒，为哪般？上火下寒，指的是上焦有热，下焦虚寒，同样属于寒热错杂之证，常因嗜食辛甘厚味或恣食生冷，寒邪直击胃肠，或者病后失治、误治，损伤中气，与此同时，外感热邪或感寒传里化热，所以称为上热下寒之证，核心是中焦瘀阻，上不能清阳，下不能降浊。
其调理，可清温并用，但清之药不可过于寒凉，温之药不可过于温燥，宜采用平和类，从而针对上火下寒之证，也可用甘露饮试试。
但愿以上回答对你有帮助。
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