《问医生》药品评论:
一般片剂型的二甲双胍药效很快释放 , 每天需要服用2~3次左右 , 但西方片剂疗效慢 , 每天只需要服用1~2次 , 是工作忙经常忘记服药的糖友 。大卫亚设 , NorthernExposure(美国电视))但是饭后缓释片的血糖效果并不明显 。
肠溶片国内仿制药:李玲(盐酸二甲双胍肠溶片)
生产企业:北京醴陵恒泰制药有限公司 。
批准号码:国药准字H11021560
参考价格:
0.25克*24件 , 32韩元 , 每件1.3韩元 。
一般使用量:起始剂量为0.25克 , 每天服用两次 , 饭前服用 , 成年人的最大剂量为每天1.8克 , 饭前15~20分钟服用
服药费用:
每天2.6元
《询问医生》药品评论:肠溶片的表面被特殊的肠溶材料包围 , 不溶于酸性胃液 , 保护胃肠道免受药物刺激 , 适合二甲双胍普通肠胃无法承受的糖友 。
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既然硫辛酸可以降糖 , 又没有副作用 , 为什么不是首选降糖药?硫辛酸是丙酮酸脱氢酶复合物、酮戊二酸和氨基酸氢化酶复合物的辅助因子 , 可以抑制神经组织的脂质氧化 , 防止蛋白质糖基化 , 抑制醛糖还原酶 , 防止葡萄糖或半乳糖转化为山梨醇 。动物实验表明 , 硫辛酸能阻止糖尿病的发展 , 促进葡萄糖的利用 , 预防高血糖引起的神经疾病 。Lipoicacid进入人体后 , 容易返回dihydrolipoicacid , 两者都能促进维生素C和维生素E的再生 , 具有抗氧化作用 。
硫辛酸还可以增加细胞内谷胱甘肽和辅酶Q10 , 并螯合某些金属离子 。
临床上主要用于糖尿病周围神经疾病 , 主要用于缓解糖尿病周围神经疾病引起的四肢远处的麻木、疼痛等感觉异常和肌肉无力感、肌腱反射减弱、消失等运动神经障碍 。硫辛酸具有降血糖作用 , 但其降血糖作用不准确 , 也就是说 , 不能达到治疗糖尿病的标准 , 例如 , 使用二甲双胍 , 在中国2型糖尿病人群中 , 临床研究为metformin0.7%~1.0% , HBA1C(METFORMIN0.7% ~ 1.0%) 。
此外 , 硫辛酸并不是没有副作用 , 其副作用包括痉挛(罕见)、紫癜、血小板功能异常引起的出血倾向(罕见)、复视(罕见)等 , 硫辛酸肌肉内注射导致注射部位荨麻疹、湿疹和全身反应 。
硫辛酸与抗糖尿病药一起强化了降血糖效果 , 增加了低血糖的危险 。两者合用应定期监测血糖、低血糖症的症状和体征 。
2016年 , 加拿大***警告称 , 氢氟酸会引起一种称为“胰岛素自身免疫综合征”的疾病 。这种疾病会对有特定遗传变异的个人发生低血糖 。如果出现低血糖症状(如出汗、脸色苍白、发冷、头痛、眩晕和/或精神错乱等) , 应停止使用亮氨酸 。
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