没有医学,连续三年体检低密度脂蛋白512偏高?的医生就写不出文章 。首先,论点有问题 。他们人为地将高密度脂蛋白和低密度脂蛋白(hdl)分开,仿佛它们是两种物质 。事实上,hdl是一个事物在不同过程中的两种形式 。ldl由hdl转化而来,hdl生于肠道和肝脏携带血脂颗粒,因为血液是以水为主的液体 。油脂不溶于水,油脂特别容易抱团,所以脂蛋白颗粒锁住油脂颗粒,使其可以在血液中运输,胆固醇本身也是一种营养物质,会被身体各种组织吸收利用 。
在这个过程中,高密度脂蛋白逐渐变成低密度脂蛋白,就像一块奶酪块逐渐被吸收溶解一样 。最后多余的低密度脂蛋白被肝细胞回收,因为它的相应功能减弱了 。而低密度脂蛋白还有另外一个功能,就是暂时修复血管内膜损伤,防止血小板 。但是,当修复坑的沙袋太多的时候,另一个我们认为有害的是内膜下的胆固醇斑块导致血管狭窄 。但是,我们也要想到,如果血管内膜没有受损,那么这个修复的沙袋就进不去了,所以核心是在血管内膜受损,而不是在胆固醇那一边 。
相反,没有胆固醇,更容易形成血栓,所以胆固醇的高低密度自然是由身体调节的 。如果要提高比例,从需要的根源出发,就是为什么低密度会异常增加 。其实是肝脏恢复能力下降,背后是脂肪肝的关系 。所以降低低密度脂蛋白的核心就是降低脂肪肝 。这是卫生专业人员的职业素质,所以医生用药是为了治病 。让我们由预防专家来做卫生保健 。
低密度脂蛋白多少才算正常?,不要说病人对医疗的了解比医生少!我的一个病人就是这样的大师 。这位患者是北京某著名大学的老教授 。他在医疗方面非常严格 。有时候年轻的医生在看他的时候害怕被问到很多难题 。
今天这个病人来找我,问了我这样一个问题 。难度有多大?老人说:“张医生,最近的欧洲心血管疾病指南建议,对于心脑血管疾病患者,无论ldl的初始基线值是多少,都要降低50% 。你怎么看?”
天哪,这个问题真的很难 。难怪年轻医生不想见老教授 。我先给你解释一下老教授在问我什么 。他说的是:“对于那些心脑血管疾病患者来说,如果一开始他的低密度脂蛋白是3.6mmol/l左右,就应该降到1.8mmol/l作为标准 。如果开始时低密度脂蛋白水平在1.8mmol/l左右,是否应该降低到0.9mmol/l左右?”
说了这么多,大家能理解这位老教授的提问吗?我不明白 。继续往下看!
回到2016年欧洲血脂指南的建议,但该指南指出,针对心脑血管疾病高危患者设定了两个降脂目标 。首先,这些患者的低密度脂蛋白水平在1.8 mmo/l以下,其次,对于ldl水平在1.8 mmol/l-3.6 mmol/l之间的患者,ldl的降低要达到50%,即要降低一半以上才能达标 。那么,这个规定合理吗?适合中国人吗?
张博士个人认为这个欧洲指南对中国人来说太激进了 。我们这些中国心脑血管疾病高危人群,应该更温柔,更安全 。我们中国的血脂指南建议,对于心脑血管疾病高危人群,低密度脂蛋白应控制在1.8mmol/l以下,与欧洲指南相同 。然而,如果该患者的初始基线水平刚好低于1.8mmol/l,我们可以考虑将ldl再降低30%,而不是50% 。
【低密度脂蛋白降到什么程度才会对身体造成伤害呢 低密度脂蛋白6.5严重吗】这是我的回答,老教授满意地离开了诊所 。我不知道 。你明白吗?对你有帮助吗?
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