比如有的朋友特别喜欢长时间盘腿 , 或者上班经常要蹲着 。在关节的屈伸过程中 , 髌骨与股骨后部之间的压力会增大 , 导致髌骨软骨退变 。
髌骨软骨软化症的早期症状主要有上下楼梯时的疼痛和关节屈伸时的沙沙声 。
一般没有特别的疼痛 。只有当症状进一步加重 , 关节腔软骨磨损越来越严重时 , 才会出现明显的疼痛 。
另外 , 髌骨软骨软化症的经典症状是腿软 。走路的时候 , 没有特别的诱因 , 膝盖突然就软了 , 好像失去了对膝盖的控制 。这个时候往往不伴随疼痛 , 所以很少有人在意 。但是 , 当症状加重 , 出现疼痛时 , 就可能错过治疗的最佳时机!下图是髌骨软骨不同程度软化的关节镜影像资料 。看完之后 , 你可能会对这个问题有更深的理解 。
关节腔内是否有软骨软化症 , 主要看医生的体检和患者的症状 。另外还要做膝关节的核磁检查 , 因为x光下软骨并不发达 , 只有核磁检查才能看到关节腔内软骨的具体情况 。
【前几次和女友ML都很好 开始好好的突然软了】髌骨软骨软化症的早期治疗可以是口服氨基多糖 , 或者关节内注射透明质酸钠 , 增加关节软骨的弹性 , 缓解患者的症状 , 这有点类似于我们在磨损的自行车轴承上涂黄色甘油的方式 。
另外 , 治疗膝关节髌骨软化症 , 可以加强股四头肌的力量 , 有非常好的效果 。文末我会给大家详细介绍 。
前交叉韧带陈旧性撕裂也是常见原因 。为什么说前交叉韧带陈旧性撕裂也是常见原因 , 而不是新鲜撕裂?其实原因很简单 。如果前交叉韧带是新撕裂的 , 患者会出现关节剧烈疼痛 , 不能正常行走 , 也感觉不到关节的腿软 。只是陈旧性前交叉韧带撕裂 , 关节痛急性期已过 , 但表现为不稳定 , 会有明显的腿无力 。
这种情况在临床上很常见 。很多患者并不知道自己的韧带已经撕裂 。当他们频繁出现腿部无力 , 感觉关节无力时 , 就去医院做核磁共振检查 , 发现前十字韧带陈旧性撕裂 。
有的患者看到这个 , 肯定会说:“韧带撕裂了 , 患者能不知道吗?已经不稳定了 。你不知道韧带撕裂了?我不信!”
你真的不用相信这个 。为什么会这样?其实很简单 。患者受伤时只做了膝关节的x光检查 , 发现骨骼没有问题 , 然后回家休息 。这种情况多见于年轻时打篮球或其他剧烈运动时膝盖严重扭伤的患者 。在膝关节的一些损伤中也经常见到 。受伤时 , 膝关节会有严重的关节肿胀和疼痛 。他们也去医院检查过 , 但没有做核磁检查 。
经过一段时间的训练 , 患者的关节疼痛消失了 , 尽管偶尔会感到关节轻微不适 。但会过去的 , 不会影响生活 。另外 , 喜欢运动的人通常肌肉发达 , 所以虽然前十字韧带撕裂了 , 但是其他肌肉起到了很好的代偿作用 , 患者的关节不会感觉不稳定 。但随着年龄的增长 , 肌肉会逐渐越来越衰退 , 出现关节不稳的症状 。
慢慢地 , 患者会出现明显的腿无力 , 甚至因关节不稳而出现创伤性关节炎 。在这种情况下 , 需要对膝关节进行核磁共振检查 。如果患者年龄不是特别大 , 对关节韧带要求比较高 , 可以进行前交叉韧带重建 。
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