良性前列腺增生的发病情况前列腺增生是男性非常常见的现象,一般男性在40岁以后会逐渐出现前列腺增生的现象,到50岁时有一半男性出现前列腺肥大,到80岁时达到90% 。所有前列腺增生的患者中,约一半的人出现中至重度下尿症状,严重影响患者的生活质量 。
图2 )前列腺增生的发病与年龄的关系,80岁以上男性90%发生前列腺增生 。
前列腺增生的临床症状前列腺增生的临床症状,教科书上主要分为尿潴留期症状、排尿期症状及排尿后症状 。尿潴留期症状有尿频、尿急、尿失禁及夜尿增多等,排尿期症状主要有排尿困难、间歇排尿及等待尿液,排尿后症状有尿不尽、滴尿等症状 。
为了更好地了解前列腺排尿的相关症状,这里主要介绍整个疾病发展过程中前列腺增生的相关症状 。
早期轻症:早期轻症主要表现为进行性排尿困难 。也就是说,这种排尿困难逐渐恶化,一开始可能不会被注意到 。而且,这种排尿困难逐渐恶化,尿线也逐渐变细 。中期症状:随着排尿困难的加剧,患者尿频、尿急、夜尿增多的症状也逐渐明显,等待尿液的时间变长,排尿时需借助腹压,排尿后尿功能不全感增加,逐渐开始影响患者的生活质量 。
患者起床次数逐渐增加,夜尿增多会导致患者频繁起床,影响睡眠质量 。
【前列腺钙化的危害有哪些 慢性前列腺炎会癌变吗】一般起床次数为0~1次,前列腺增生患者轻者可达2~3次,危重症者可达10次左右,白天尿频、尿急感也较明显,室外不能多喝水,有可能找不到厕所 。晚期严重症状:严重症状不仅表现为上述症状加重,还表现为急性尿潴留,即排尿困难的并发症,甚至无法排尿 。部分患者长期尿功能不全,膀胱内残余尿量大,继发尿路感染、膀胱结石、双侧肾病及肾功能减退等并发症,个别大体积前列腺增生患者可出现明显的肉眼血尿 。
前列腺增生的治疗原则前列腺增生的治疗原则是有一定的时机的,体检发现前列腺增生并不意味着需要治疗,前列腺增生并发症后才需要治疗 。
一般来说,需要医生干预的前列腺增生患者症状为中、重度 。对患者来说,不要在出现并发症后才就医 。患者明显察觉前列腺增生影响自身生活质量后,即可就医 。
前列腺增生的治疗应首先进行保守治疗 。例如,调整生活方式,改善不良生活习惯 。稍重的患者可服用-受体阻滞剂、5-还原酶抑制剂、间受体阻滞剂等相关药物,以改善排尿症状 。对保守治疗失败的患者可采用手术治疗,手术方式主要为经尿道微创手术 。
这里不提倡前列腺增生的患者一开始就选择手术治疗 。因为前列腺增生的疾病发展难以预测,很多患者经过药物治疗后可以长期保持良好状态,对这类患者来说避免了手术治疗,手术也存在一定的风险和并发症 。
这里也不建议在出现并发症后再治疗 。因为长期的排尿不全可能会引起难以逆转的病理变化,导致疗效变差,失去手术机会 。前列腺增生引起的排尿相关异常,并不是单纯的机械性梗阻,常伴有功能异常,如长期的膀胱内高压会引起膀胱功能异常等 。在这种情况下,即使做了手术,排尿功能也不会得到太大的改善 。
前列腺增生的病因很多人想知道前列腺增生的病因,主要目的是早期预防这种疾病,但很遗憾,目前我们能掌握的前列腺增生的病因都无法预防 。前列腺增生的发生需要两大因素:年龄增长和功能性****** 。也就是说,前列腺增生是男性雄激素长期作用的结果,不能停止增龄以预防前列腺增生,不能切除******以预防前列腺增生,因此从这个角度来看预防前列腺增生是不可能的 。
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