糖尿病可以脱药了 2020糖尿病最新研究突破( 二 )

与之相对应的是，中国糖尿病患者的血糖目标率仅为15.8% 。李连兵教授指出：“公众对糖尿病的认识率和治愈率已经上升，但血糖控制率仍然没有好转。”血糖控制不足，血压、血脂、体重等心血管代谢指标管理不好，成为中国糖尿病患者并发症高发的主要原因。据调查，我国每3名2型糖尿病患者中就有1人患有心血管疾病。心血管疾病是2型糖尿病患者死亡的主要原因。
“过去20年来，糖尿病治疗领域的药物层出不穷，医生们可以选择的‘武器’也在增加，但临床治疗需求尚未得到满足。”李连兵教授指出，其中还存在患者观念因素和药物治疗依从性不足的问题。据悉，中国已批准或上市的降糖药物中，大部分每天都要给药，部分患者的依从性受到挑战，但随着国内长效药物的推出，这一困难局面正在缓解。
【糖尿病可以脱药了 2020糖尿病最新研究突破】糖尿病“逆转”并不意味着治愈
"目前，公众对糖尿病的治疗仍有三种误解."李延炳教授指出，错过早期治疗期间的结果是高血糖也没有得到严格管理。“糖尿病从发生到并发症都有‘温水煮青蛙’这样的病程，很多患者不重视早期管理。事实上，每天控制血糖可以大大延缓并发症到来的时间，甚至可能一辈子都不会受到影响，但患者很少意识到这一点。
”第二个误解是很少监测血糖，治疗后不知道自己的血糖状况。
第三是没有早期检查，没有及时发现并发症。此外，持续用药依从性下降也是一个大问题。
得了糖尿病，一辈子都要打针吃药吗？答案是，取决于个别化的情况。李连兵教授指出，目前医学界认为，对于体型肥胖、多种危险因素多、生活不好的新确诊糖尿病患者，除了严格的生活管理外，还可以在早期通过适当的低血糖药物选择来逆转糖尿病。
“早期糖尿病的控制可以通过生活的干预明显减轻体重，必要时可以服用降血糖药，达到对疾病的有效控制。对于严重高血糖超过糖化血红蛋白9%的患者，短程胰岛素强化可以“逆转”糖尿病病，简化后续用药方案，帮助控制血糖器官，改善患者生活质量。
一份行业报告显示，目前仅广东省就有6家机构进入糖尿病逆转市场。
2020年广东省糖尿病逆转服务市场总销售额约为2亿韩元，平均客单价在4万韩元左右。虽然现在只是小众市场，但对糖尿病患者来说具有破格的意义。预计2023年广东省糖尿病逆转服务市场将突破10亿韩元。但是，与医院内治疗相比，糖尿病逆转属于院外消费型医疗，市场上缺乏足够专业和权威的第三方服务机构，成为市场的一大瓶颈。
李延兵教授提醒说， “逆转”并不意味着“治愈” 。“高血糖的一定程度降低，细胞功能，胰岛素抵抗的恢复，我们可以说是逆转，也就是病情的恢复，减轻了。”有些患者逆转因素很多，可以达到停药状态，有些患者不能停药，但可以减少药物的种类或剂量。“很多宣传说逆转治疗后胰岛素不需要打，也不需要吃药。不是每个人都能达到的。