湿疣会传染给家人吗尖锐湿疣患者和家人( 二 )

2 .细胞学检查
经或宫颈疣组织切片，粉彩染色，可同时存在两种细胞，即空泡化细胞和角化不良细胞，对尖锐湿疣有诊断价值。
3 .组织病理检查
棘层上及颗粒层出现空泡化细胞是诊断HPV感染的重要证据。
4 .免疫学试验
应用抗HPV蛋白抗体检测病变组织中HPV抗原。该方法灵敏度不高，检出率只有50%左右。
5 .核酸杂交试验
是检测HPV感染的重要手段，包括免疫印迹法、组织原位杂交法、核酸印迹法。这些方法均特异度高、灵敏度高，是诊断HPV感染的敏感可靠方法。但技术操作繁琐，临床上并不普遍。
6 .聚合酶链反应(PCR)
是目前检测HPV感染最敏感的方法，也可进行类型特异性分析，具有灵敏度高、方法简便快速的特点。在临床上被广泛使用。
诊断
1 .典型皮损为、周等潮湿部位出现丘疹，呈状、油菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。
2 .辅助检查：醋酸白试阳性，核酸杂交可检测HPV-DNA相关序列，核酸检测可见特异性HPV-DNA扩增区带等。
3 .患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数尖锐湿疣可通过接触污染的用具感染，新生儿也可通过产道感染。潜伏期1~8个月，平均3个月。
治疗
尖锐湿疣的治疗应采用综合治疗。
1 .诱因(如过长、炎、炎、淋病等) 。
2 .增强机体免疫力。
3 .化疗
)1) 0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%乳膏)适用于直径10mm疣的治疗，临床治愈率可达90%左右。药疣总面积不得超过10cm2，每日用药总量不得超过0.5ml 。用药后应等待局部药物自然干燥。不良反应以局部刺激作用为主，有瘙痒、灼痛、发红、糜烂、坏死。此外，该药具有致畸作用，孕妇禁忌。
)2)5%咪达唑仑治疗尖锐湿疣，疣体清除率平均56% 。这种治疗方法的优点是复发率低，约为13% 。红斑出现并非停药征兆，如有糜烂、破损需停药复诊，医生处理创面，决定是否继续用药。不良反应以局部刺激作用为主，有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂。妊娠期咪达唑仑安全性尚未建立，孕妇禁忌。
)3) 80%~90%的三氯乙酸或二氯乙酸需要医生治疗。使用时，疣赘涂少量药液，干燥。此时，可以看到表面形成了白霜。治疗时应注意保护周围正常的皮肤和粘膜。如果外用药液量过量，可蘸滑石粉、碳酸氢钠(小苏打)或液体肥皂中和过量未反应的酸。该药不能用于角化过度、变大、多发、面积大的疣体。不良反应为局部刺激、发红、糜烂等。
4 .冷冻治疗
采用-196低温液氮，冷冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，操作简便、高效，患者易耐受。本法适用于数量少、面积小的湿疣，可治疗1~2次，间隔1周。
5 .激光治疗
一般采用CO2激光，烧灼法治疗尖锐湿疣，单发或少量多发性疣体一次治疗，多发性或面积较大的疣体2~3次治疗，间隔一般1周。
6 .电灼治疗
使用高频电针或电刀切除疣。本疗法适用于数量少、面积小的湿疣。
7 .氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA-PDT疗法) ) 。
本法可选择性杀伤增殖旺盛的细胞，不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用，还可清除亚临床损害和潜伏感染组织。具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者依从性好等优点。
8 .手术治疗
适用于巨大尖锐湿疣，全部或分期切除疣体。
9 .免疫疗法
不主张单独使用，可作为辅助治疗及预防复发。可采用干扰素肌肉内、皮下和损伤基底部注射、白细胞介素-2皮下或肌肉内注射、多肌细胞肌肉内注射等。
预防
1 .坚决消除性别混乱
尖锐湿疣患者中主要是性接触感染。家庭一方由社会传染疾病，通过性生活传染给配偶，又通过密切的生活接触传染给家人，造成生理痛苦，引起家庭不和。因此，提高性道德、不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。确保性伴也接受诊疗。

湿疣会传染给家人吗 尖锐湿疣患者和家人( 二 )

湿疣会传染给家人吗尖锐湿疣患者和家人( 二 )