常伴有心脏T波改变 。另外,心电图需要动态观察 。如果平时正常T波高,某些情况下T波突然变低甚至倒置,可以考虑为心肌缺血 。此时最好紧急抽血检查心肌标志物,排除心梗的可能 。
此外,一些会影响心脏的疾病,如中枢性疾病、内分泌疾病、肺栓塞、复极综合征、束支传导阻滞等 。也可能引起心脏T波的变化 。
一些药物原因,如三环类抗抑郁药,或中毒,或服用过多药物,都可能引起心脏T波的改变 。
心脏T波的改变除了一些疾病外,也可能是一些生理原因,即心脏功能性T波的改变,也称生理性T波倒置 。此时未发现心脏的形态、结构和功能有变化,但心脏的T波有变化 。如应激-焦虑障碍、过度换气综合征、肾上腺素能敏感性增加(如惊恐发作、痛阈降低)等都可以引起T波的改变 。其次是一些特殊的行为因素,如憋气、饱餐一顿、剧烈运动、过度换气等 。
也会引起T波的变化,但休息一段时间后,波动就正常了 。更有甚者,根据最新研究,部分青少年存在先天性变异,并非心血管失调,而是心脏T波的改变(前提是可以检查其他疾病才能确定) 。
总而言之,心脏T波的改变可能是疾病的表现,也可能是自身行为因素的结果 。当我们看到心脏T波的变化时,不要过于担心,要及时询问医生,得到专业的解答和对症治疗 。
心脏痛和胃痛怎样区分?的心痛和胃痛没有明显的界限,都可以表现为胸痛 。胸痛是最常见的临床症状之一 。胸痛的出现可能是一个人患有潜在威胁生命的疾病的警报 。
有些人轻微的胸部不适就会去看医生,有些人即使有严重的疾病也可能会轻视或忽略疾病的信号 。此外,不同个体对疼痛的感受差异很大,这使得胸痛、胸腹结合部疼痛和上腹痛往往变得“傻傻分不清” 。
今天龙医生就来讲讲普通人如何区分心口痛(胸痛)和肚子痛 。
胸痛、肺、食管和大血管,通过同一个胸自经节,提供了器官传入神经冲动的输入 。这些器官的疼痛刺激都会被认为是源于胸部的疾病 。但由于脊神经节内传入神经纤维的重叠,胸痛可能从肚脐到耳朵的任何地方都感觉到疼痛,有的是放射痛,包括上肢 。
上面这段话有些人可能不理解 。其实简单来说,胸痛可以是心脏或全身上部其他器官的疾病引起的 。
胸痛的性质,特别是心脏引起的疼痛刺激引起的不适感觉,通常被患者描述为、撕裂样,或胀气、打嗝、消化不良和烧灼感,或锐器刺伤引起的疼痛,有时可表现为针刺样疼痛 。甚至有些人出现过剧烈的胸痛,但他们坚持认为这只是轻微的不适 。
当出现可疑胸痛时,要注意:胸痛的部位在哪里?疼痛的持续时间和性质呢?有什么诱发因素吗?引发和缓解胸痛的因素有哪些?
如果你怀疑心脏疼痛,要特别注意疼痛是在分娩时发生的,还是在休息时也疼痛?你感到紧张吗?咳嗽或呼吸时疼吗?等一下 。
一些伴随症状对于判断心脏疼痛也很重要,比如有没有吞咽困难?和吃有关吗?躺下或前倾时,疼痛是减轻了还是加重了?你感到呼吸急促吗?有心慌晕厥的感觉吗?你有出汗或出冷汗、恶心和呕吐、咳嗽、发烧或发冷吗?
胸痛发生时,会出现以下表现,可能是一些比较严重的心血管疾病引起的:
伴有心动过速、心动过缓、气短低血压、神志不清、面色苍白、多汗、气短、脉搏不对称,有心脏杂音,把耳朵贴在胸前即可听到 。正常的声音非常清脆而有规律,而心脏杂音听起来像一种奇怪的吹脉,即吸气时脉搏明显减弱或消失,且既往有类似疼痛发作史,或高血压、高血脂、老年人 。
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