儿童吸入糖皮质激素对身高有影响吗？看看儿科主任怎么说近日

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近日，中国气象局多次发出寒潮预警。寒潮的侵袭，对于抵抗力偏弱的哮喘患儿来说，可能会诱发哮喘并加重病情。
冷空气，雾霾、病毒感染都是“冷血杀手” ，哮喘患儿屡屡中招，儿童医院人满为患，孩子咳嗽声此起彼伏，一浪接一浪。因儿童起病急、变化快，用药与成人差异极大，医生内心纠结，家长焦急难耐、无法理解。
更有哮喘宝贝的宝妈宝爸存在这样的疑惑：
我孩子长期吸入激素治疗哮喘，会不会导致身高问题
啊?

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那长期吸入性激素会不会影响孩子的生长发育？到底对孩子的身高有没有影响呢？
为此，今天就给大家详细讲讲。
本文经北京大学深圳医院
儿科主任医师葛秋生
审阅，
在此鸣谢！
1
吸入性糖皮质激素不影响身高
在儿童哮喘的长期治疗方案中，常常会用到两种药物——
控制类药物和缓解类药物
。
控制类药物是患儿需要坚持每天使用的，以吸入的
糖皮质激素（ICS）
为主。作为哮喘长期控制的首选药物，它可以有效控制哮喘症状、改善肺功能，减轻气道炎症和气道高反应性、减少哮喘发作。

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在治疗中，吸入激素的量比起口服激素的量有巨大的差别，大约相当于口服剂量的1/10~1/20 ，并且吸入时仅有约10%的药物进入肺，其余吞咽入消化道，经过肝脏代谢被灭活，
基本上不表现全身不良反应
。
多项研究显示，长期规范的吸入中低剂量ICS治疗，
不影响孩子的骨密度，
与正常孩子相比在成年后无明显身高差异。
相反，如果不坚持用药，哮喘反复发作不仅对孩子生长发育有不良影响，而且严重者会对肺部产生不可逆的损害，影响成年后的肺功能。
因此，家长们一定要注意遵医嘱，
不可给宝宝随意停药。
很多儿童哮喘发病率居高不下，其中一个原因就是哮喘患儿父母对哮喘认知不足，不能进行有效的用药管理。
2
如何解释有些哮喘宝宝身高确实偏矮呢？
那有些孩子患有哮喘，正在用或者曾经长期用过吸入性糖皮质激素，身高确实偏矮是怎么回事儿？又如何解释呢？
在回答这个问题之前，先了解
影响孩子身高的原因：
其实，影响孩子身高的因素有很多，总结起来不外乎两点，那就是
遗传因素和后天因素。
首先，影响孩子身高最大的是遗传因素，能占到60%-70% 。父母亲的身高比较矮小的话，他们的小孩也可能不会很高。当然，这只是一般情况下的，不排除例外。
其次，孩子身高还受到营养、睡眠、运动以及环境等后天因素的影响，后天因素影响了孩子长高的30-40% 。
另外，一个重要的原因就是
疾病的影响
，如慢性呼吸道疾病、慢性肝病、慢性肾病等。当然导致孩子生长发育迟缓甚至矮小的疾病还有生长激素缺乏症、性早熟、甲状腺功能低下等。

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知道了影响孩子身高的几大因素，我们再来看看孩子长高的根本所在：
科学研究表明：
生长激素是促进人体生长发育和调节人体机能最关键的物质。