胸腔闭式引流|1%希望，100%努力！——记罗平县人民医院抢救危重气漏综合征新生儿

一个严冬的早晨，一切像往常一样井然有序的进行着。虽天气寒冷，却阻挡不了罗平县人民医院新生儿科医护人员工作的热情。医生仔细查看新生儿宝宝的病情、认真记录、耐心向家属介绍病情，时不时展示新生儿宝宝的视频和照片，借此解除家属的担忧和顾虑。护士把每个新生儿宝宝当成自己的亲人，为宝宝洗澡、抚触，不时还拿出手机播放音乐，让宝宝们在轻松愉悦的环境中接受治疗。

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“叮铃铃，叮铃铃”一阵急促的电话铃声打破了抢救室的平静。“我们产科的一位孕产妇，羊水Ⅲ°粪染，胎监不良，情况危急，要紧急剖宫产，请你们新生儿科医师陪娩。”值班医生放下电话后，以百米冲刺的速度赶到手术室，做好预热温箱、呼吸机、复苏囊、急救药品等必要的医疗救治准备，并随时处于临战状态……由于出生时新生儿皮肤被羊水粪染，全身青紫明显，肌张力差，呼吸、心跳微弱，无哭声，病情极危重。医务人员立即予清理气道、保暖、刺激呼吸、胸外按压、球囊加压给氧等抢救处理后，患儿仍然有呼吸困难、呻吟，氧饱和度低等危急症状。医生当机立断，需马上进行气管插管等抢救，经过各种抢救治疗后新生儿呼吸困难仍明显。
由于床旁条件限制，不能做床旁胸片检查。同时患儿是气管插管，到影像中心检查的风险极大……面对患儿病情极危重，分秒不能耽误，在抢救危重病人时充分评估好风险，完善出现危急情况时的应对措施和准备工作，把风险尽量降低。“为了病人，承担一定的风险也是应该的，这也是我们的职责，只有携氧气袋，在复苏囊加压下完善胸部CT，明确病情才好进行下一步治疗。”面对患儿极危重病情，科室主任海斌沉着冷静，认真讨论、仔细分析，评估病情后坚定的说道。
急诊CT提示：左侧新生儿肺气漏，左肺压缩约60%；双肺弥漫性实变、渗出。“马上请脑胸外科医师会诊并行胸腔闭式引流。”主管医生王谦查看片子后急切的说。在脑胸外科龚鑫医师的“胸腔闭式引流”操作下，从胸腔内抽出50ml空气后，宝宝呼吸困难明显缓解，青紫改善，氧饱和度上升，医务人员悬着的心终于放下。像这样严重的“新生儿气漏综合征”近年来遇到不少，每次都是在脑胸外科的协助下抢救成功。

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宝宝插了各种管道，一点一点的与病魔斗争，每一刻都揪着医护人员的心。“像遇到这种病人时，总感觉上班时间过得好快，病情随时在变化，呼吸机参数要守着调，在宝宝边上一站可能一两个小时就过去了，这样的情况是经常的事。”值班的伏医生回忆着。经过胸腔闭式引流、有创呼吸机辅助呼吸、无创呼吸机辅助呼吸，共18天的治疗和精心护理后康复出院，后期随访情况良好。
“只要有1％的希望，我们都会付出100％的努力。”这是新生儿科医护人员一直秉持的工作理念。为了每一个新生儿宝宝的健康，他们一直在努力。
【胸腔闭式引流|1%希望，100%努力！——记罗平县人民医院抢救危重气漏综合征新生儿】(罗平县融媒体中心李忠桥通讯员伏乔顺)