孕妇|孕妇是否要打新冠疫苗？大型研究：孕妇重症98%发生在未接种者中( 二 ) 新生儿|疫苗|围产期|新冠疫苗

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【孕妇|孕妇是否要打新冠疫苗？大型研究：孕妇重症98%发生在未接种者中】苏格兰新冠疫苗接种人群时间轴。
他们在论文中指出，上市后的监测数据表明， COVID-19疫苗对孕妇的有效性与非孕妇群体的有效性大体相似。而关于怀孕期间疫苗安全性的数据，则基本来自COVID-19疫苗在动物身上的临床前研究，或者来自参与临床试验和积累药物警戒数据时意外怀孕的女性。研究团队认为，结合种种数据， COVID-19疫苗在怀孕期间的安全性“令人放心” 。孕妇77%的新冠感染和98%重症入院发生在未接种疫苗者中2020年3月1日，苏格兰报告了首例SARS-CoV-2病例。自此，苏格兰也经受了不同变异株带来的几轮疫情。研究团队提到，最初，由于检测试剂有限，苏格兰的SARS-CoV-2检测也受到限制。从2020年5月18日起，社区可为任何有症状的成年人提供检测。而自2020年12月1日起，苏格兰开始对孕产妇入院进行常规的SARS-CoV-2检测。他们援引此前的研究指出，孕妇似乎并不比非孕妇更容易感染SARS-CoV-2 ，但她们发展为重症的风险更高。与育龄非孕妇相比，感染SARS-CoV-2的孕妇更有可能被送入重症监护病房，接受有创通气、体外膜氧合（ECMO）和死亡。此外，妊娠期COVID-19与妊娠特定并发症子痫前期、早产和死产风险增加相关。为决绝孕期接种新冠疫苗及感染新冠病毒的数据较为缺乏的问题， Stock等人分析了“苏格兰妊娠期新冠研究”（COPS）收集的数据，该研究是一项全国性的队列研究，研究对象包含所有在2020年3月1日及之后怀孕的女性，并与新冠感染和新冠疫苗接种数据交叉关联。

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本研究参与者情况。
苏格兰COVID-19疫苗接种计划开始于2020年12月8日，从2021年4月16日开始，建议孕妇与非孕妇同时接种疫苗。论文数据显示，从2020年12月8日至2021年10月31日，苏格兰共为18457名孕妇接种了25917次COVID-19疫苗。结果显示，孕妇的疫苗覆盖率远低于18-44岁的普通女性，且孕妇的每月接种率自2021年8月起逐月下降。例如，在2021年10月分娩的孕妇中，约32%接种了完全疫苗，即第二次疫苗接种已满14天以上；而在18至44岁的普通女性人口中，这一比例为77% 。

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新冠疫苗接种和覆盖率。

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妊娠期SARS-CoV-2感染和疫苗接种状况。
研究数据还显示，在确诊的4950例COVID-19孕妇病例中， 77.4%(4950人中3833人；95% 置信区间76.2-78.6)的病例发生在未接种疫苗的女性中。11.5%（4950人中567人；95% 置信区间10.6-12.4）的COVID-19病例发生在接种部分疫苗（只接种过一剂疫苗，或在第二次接种后不到14天时被诊断出）的孕妇中。相比之下，接种完全疫苗后被感染的孕妇占确诊病例的11.1%（4950人中550人；95% 置信区间10.3-12.0）。在未接种疫苗女性怀孕期间发生的SARS-CoV-2感染中， 19.5%（3833人中748人；95% 置信区间18.3-20.8）与住院有关；接种部分疫苗孕妇中有8.3%（567人中47人；95% 置信区间6.2-10.9）与住院有关；接种完全疫苗中这一比例为5.1%（550人中有28人；95% 可信区间3.5-7.4）。值得注意的是，在未接种疫苗且妊娠期感染SARS-CoV-2的女性中，总计2.7%（3833人中102人；95% 置信区间2.2-3.2）与重症监护住院相关；接种部分疫苗孕妇这一比例为0.2%（567人中有1人；95% 置信区间0.01-1.1）；接种完全疫苗孕妇中这一比例为0.2%（550例中有1例；95% 置信区间 0.01-1.2）。研究团队指出，这意味着，尽管在未接种疫苗的女性中，妊娠期SARS-CoV-2感染的发生率为77.4% ，但90.9%(823人中748人；95% 置信区间88.7-92.7)的感染相关住院、高达98.1%（104人中102人；5% 置信区间92.5-99.7）的感染相关重症监护入院发生在未接种疫苗孕妇中。截至该研究结束，苏格兰有1例孕妇因感染SARS-CoV-2而死亡。