李建学|强迫症心理咨询强迫性看鼻尖，害我无法学习( 二 )

换个角度看待心理症状，小西释然
小西曾上网查过自己的情况是强迫症，于是反复向我求证她是否患了强迫症，是否还有救?……
在我的青少年心理咨询个案中，我一般不太主张轻易给来访者贴标签，直接指出TA罹患什么病，这对改善症状并没有什么帮助，且由于心理暗示的作用，反而可能会加重有些来访者的焦虑。
于是我回应小西：“我理解近一年来这些症状带给你的痛苦，因此你会特别想尽快的消除掉这些症状。其实，是不是强迫症并不重要，重要的是我们一起去面对它，有力量远离这些症状带给我们的焦虑和烦恼，你说是吗?”只见她舒了一口气，羞涩的微笑，用力点点头。
为了更全面地了解小西的情况，我跟妈妈也进行了访谈。妈妈告诉我，小西是他们的独生女，一直都是他们的骄傲，从小乖巧懂事、学习用功、成绩好，只是有些追求完美，有时做事会有些胆小、犹豫不决，但从没让父母为她操心过。

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“这次不知道为什么，我们要她不要去看自己的鼻尖，不要管那些声音，可一向听话的她就是不听我们的。”
妈妈有点“哀其不幸，怒其不争”。
我问妈妈，当感冒流鼻涕时，我们可以做到让自己不流吗?感冒好了，鼻涕是不是就自然不流了?妈妈说，通过你刚才的比喻，我好像有点理解了，我不应该再责备她，不是她不想，而是她现在病了，她做不到，当她病好了，就不会受到这些事情的影响了。
【李建学|强迫症心理咨询强迫性看鼻尖，害我无法学习】制定针对性解决方案，
多种心理技术综合运用
在接下来的咨询中，根据小西目前的情况制定了咨询计划，咨询时间三个月，按照第一个月每周两次、第二个月每周一次、第三个月每两周一次的频率进行，决定采用行为疗法、认知疗法、催眠疗法，并结合森田疗法，帮助她克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、学习困难、情绪障碍，最终解决这些强迫行为给她带来的困扰。
前几次的咨询，首先是调整认知，解除她对自己强迫症状的紧张、恐惧、焦虑心理，学会并接受对自己的症状要采取不理、不怕、不对抗的态度,一切顺其自然，不要企图立刻消除症状，放下追求完美、对自己期待过高的心理。
然后，改变行为习惯，早晚各在操场跑步一小时，每晚睡前做自我催眠练习。她喜欢音乐，可以经常安排时间唱歌、听音乐和同学看电影等，尽量多参加一些有价值、有意义、具有建设性的活动。
在咨询的过程中，通过催眠暗示让她感觉电风扇的响声和虫子的叫声如催眠曲般催人入睡，当这些响声越清晰，她越舒服，越想睡觉，并让她每晚听着这些声音，享受这些声音带给自己放松、舒服的感觉。
几次咨询后，她反馈说，电风扇和虫子的声音应该还是有，不过，自己时而听到时而听不到，而且自己似乎已经不像以前那样关注和讨厌这些声音了。因为不排斥这些声音，也就不需要消除它们，自己的内心就平静了，睡觉也踏实了。

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随着咨询的进展，我让她在催眠中通过深呼吸放松身体，想象蓝天白云下，自己正坐在沙滩上，眼前是无边的大海，呼吸着带着大海气息的新鲜空气，耳边传来一声声海浪拍岸的声音，自己轻松地阅读着手中书籍……
在催眠的意境中，小西享受着轻松学习带给自己的愉悦感，完全忘却了去看鼻尖。由于催眠的作用，回到现实中，我递给她一本书，让她读出里面的内容，她可以流畅朗读。成功的体验让她明白鼻尖依然在那里，只要不理它，它完全妨碍不了自己，自己可以全然的享受看书学习的乐趣。