剖宫产|一产妇胎膜早破又有生殖道畸形,紧急跨区入院剖宫产诞下女婴

4月4日是浦西封控的第四天,当日夜晚,复旦大学附属妇产科医院(上海红房子医院)黄浦院区的急诊室,来了一位怀孕36周的孕妇芸芸(化名) 。

和一般孕妇不同,芸芸不仅突然胎膜早破,且伴有原发性高血压、超重、高龄等情况,另外她还存在双子宫、双宫颈的高危因素,这属于先天的生殖道畸形 。她的到来,让接诊医生朱梦晗感到紧张起来 。
据家属透露,芸芸此前一直在红房子医院建卡产检,即便家住闵行区,她也依然想到这里来分娩 。“当时120送她来的时候,羊水已破,但她并没有有效时间内的核酸报告,我们急诊医生赶紧帮她紧急做了一次核酸采样,同时一边观察监测她的生命体征 。”朱梦晗说 。
初步评估芸芸的情况后,朱梦晗立即汇报当班主任、产科副主任医师夏贤 。绿色通道第一时间启动,一边办理加急入院手续,一边准备负压手术室、病房,协调新生儿科、麻醉科专家迅速到位 。在和芸芸及家属充分沟通后,医生决定紧急启动剖宫产手术 。
考虑到芸芸存在高血压,上述医生表示,产妇口服抗凝药物治疗并未停止,持续到剖宫产手术前一晚,同时又询问到她怀孕前做过宫腔镜手术,存在术中和术后大出血的风险,手术室同时积极备血 。
【剖宫产|一产妇胎膜早破又有生殖道畸形,紧急跨区入院剖宫产诞下女婴】因为疫情防控要求,家属暂时无法陪伴在孕妇身边,医生们耐心沟通、一路陪伴,让芸芸放松平静了不少 。等到紧急核酸阴性报告出来后,负压手术室的团队立即开展手术,手术由夏贤副主任医师和孙毅医生主刀 。
夏贤介绍,对于芸芸来说,剖宫产最大的风险就是大出血和子宫裂伤 。手术中,需要做足止血措施后,才能正式开展分娩手术,最终在凌晨时分,一名体重达2420克的女婴顺利诞生,孕妇全程出血仅300毫升 。尽管早产,所幸宝宝生长情况良好 。
在看到女儿的那一刻,经历了转运、急诊、手术的芸芸,露出了初为人母的欣喜,一直焦急等待的家属在接到电话后,也终于安下心来 。
“这样的急诊手术在平时并不少见,但在疫情之下,孕产妇需要技术过硬的团队,也需要人文关怀 。”夏贤说 。当下,疫情防控还处于攻坚阶段,面对不可预知的紧急情况,医护人员除了全力保障母婴安全,还有“常常去安慰、去陪伴”的温暖守候 。
(责任编辑:刘淑芬_NQ4973)