阴虚火旺，手足心热
手心热，多见于两种情况 。一是指手三阴经是动所生病症，如心包脉所生病诸症中均可有掌中热 。（见《灵枢·经脉》）一是指肾阴虚的见症，临床多见手心热或五心烦热 。足心感觉发热，见《素问·刺热篇》 。多因肾虚所致 。
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? 心包脉所生病诸症
? 阴阳失和真阴不足
? 脾胃内伤手足心热
? 五心烦热
预防保健
? 精神调养
? 环境调摄
? 饮食调养
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手足心热：中医病证名 。手心、足心有发热感觉 。见《丹溪心法·发热》 。多由阴虚内热，或火热内郁等所致 。
脾胃内伤可出现手足心热，东垣在《内外伤辨惑论》中，将内伤与外感作出区别 。其在“辨手心手背”中指出，外感之病，寒热齐作，伴见手背热，手心不热，为邪在表的一个见证 。内伤之病，寒热间作，每见手心热，手背不热，为热伤元气的一个见证 。由此可见，脾胃内伤可以出现手足心热的症状 。
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中医对手足心热的治疗中，多从阴阳失和、肝郁发热、湿热熏蒸、脾气虚弱、食积阻滞等方面论治 。对因脾胃内伤所致的手足心热，遵东垣法论治，在临床实践中，可取得较好的疗效 。
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2病机病理编辑
心包脉所生病诸症
《不居集·手掌中热》：“掌中劳宫穴也，手厥阴心包所生，是经少气而多血，是动则病掌中热 。”
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阴阳失和真阴不足
《不居集·热症》：“足心如烙者，虚火烁阴，涌泉涸竭也 。”足少阴脉斜从小指趋至足心，出于然骨，循内踝入跟，为涌泉穴 。此经多气而少血，虚劳之人，真阴不足，故足心如火之烙，或足跟作痛，乃水不制火之故 。
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脾胃内伤手足心热
脾胃内伤的病机为脾胃之气受伤，中气不足，出现两种变化：一种是清气下陷，不能上升，即水谷精微之气，不能输脾归肺，上行阳道，心肺之气无所禀受，荣卫之气亦就不足，皮肤腠理无阳气以滋养，不能卫护其外，即东坦所谓“脾胃之气下流，使谷气不得升浮，是生长之令不行，则无阳以护其营卫，不任风寒，乃生寒热”（见《内外伤辨惑论》、《饮食劳倦论》） 。另一种是“阴火”上冲，即中气下陷，水谷不化精微，变生湿浊，流于肾间，以致下焦之气不化，郁而生热，成为“阴火”炽盛，必然逆而上冲 。下焦阴火上冲，中焦脾胃又首当其冲，形成阴火乘其脾胃之变，即东垣所谓“脾胃之气不足，而反下行，极则冲脉之火逆而上，是无形质之元气受病也”（见《内外伤辨惑论· 辨阴证阳证》） 。也就是说，内伤病的主要病理变化为：一方面清气下陷，而另一方面有阴火上冲，形成阴阳清浊升降反常的局面 。而四肢、手足心为脾胃所主，脾胃阳气充足，手足四肢温暖，脾胃阳气虚弱，手足四肢寒冷 。脾胃内伤，中气不足时，由于阴火上冲，本为阳气充实之处，变为阴火充斥之地，故出现手足心热的症状，是病在于里，热伤元气的见证 。当然患者除手足心热外，还有恶寒怕冷、怠惰嗜卧、四肢沉困不收、少气懒言、食少便溏、脉虚弱等中气不足之症 。
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