胎儿过了预产期还不出来 这些情况易导致过期妊娠

对于孕妈妈而言,十月怀胎,每天都在过着倒计时,看着日历上一天天过去的日子,孕妈妈想着,这又离宝宝的破壳日又进了一步 。
每一一个孕妈妈都在期待着那一天的到来,希望能够见见这待在肚子里10个月的家伙 。
但是,有不少孕妈妈过了预产期还没有临产,宝宝在妈妈肚子里一点反应都没有 。当然,秉持着“瓜熟蒂落”的思想,孕妈妈以为,当宝宝做好准备了就一定会出来的 。她们认为宝宝在肚子里继续养着也挺好的,如果硬要催生对宝宝是不好的 。而且,很多孕妈妈认为,自己没有什么不舒服,所以,即使过了妊娠期也不到医院检查 。
但,其实,孕妈妈不知,这样做有很大风险,该放手时就应放手,宝宝并不是待在肚子里越久越好 。

胎儿过了预产期还不出来 这些情况易导致过期妊娠

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胎儿窘迫难产风险增加
部分孕妈过了预产期还没有动静,想顺其自然临产,这就有可能会发生过期妊娠 。过期妊娠是什么意思呢?其实,足月妊娠指的是妊娠满37足周至42周 。宝宝只要足月了,从妈妈肚子里出来就基本都可以健康成长 。达到或超过42周就属于过期妊娠 。
其实在自然临产的产妇中,仅5%左右正巧在预产期分娩,85%左右在预产期前后两周内分娩,这都属于正常范围 。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍 。
44周时为正常5倍 。
过期妊娠使胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、过熟综合征、新生儿窒息、围产儿死亡、巨大儿以及难产等不良结局发生率增高,并随妊娠期延长而增加 。
过期妊娠容易发生胎盘功能减退,胎儿供养不足,同时,胎儿越成熟,对缺氧的耐受能力越差,因此当临产子宫收缩较强时,过期妊娠的胎儿就容易发生窘迫,甚至胎死宫内 。
胎儿过了预产期还不出来 这些情况易导致过期妊娠

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还有,妊娠足月时的羊水量约为800ml,随后羊水量逐渐减少,妊娠42周后约30%减少至300ml以下,羊水粪染几率增加 。过期妊娠还会导致巨大儿发生率增加,此外胎儿过熟,头颅过硬、可塑性小,因此过期妊娠容易发生分娩困难,产程延长及难产发生率高,剖宫产的机会增加 。
或与胎儿肾上腺皮质功能有关
哪些疾病或情况容易导致过期妊娠呢?多数学者认为过期妊娠与胎儿的肾上腺皮质功能有关 。下列情况容易导致过期妊娠 。
一个是头盆不称时由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强容易发生过期妊娠 。还有胎儿不合并羊水过多时,由于胎儿无下丘脑使垂体-肾上腺轴发育不良,由胎儿肾上腺皮质产生的激素过少以及胎儿头小不规则不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩 。
内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高也可发生过期妊娠,有人认为过期妊娠系雌孕激素比例失调导致孕激素优势,抑制前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动 。
另外就是缺乏胎盘硫酸酯酶 。
这是一种罕见的伴性隐性遗传病,均见于怀男胎病例 。胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠 。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高即可确诊 。
妊娠41周后应考虑终止妊娠
准妈妈们应该听从产科医生的建议,尽快引产或剖宫产,把宝宝从不好的环境里解救出来 。
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妊娠40周后胎盘功能逐渐下降,42周后明显下降,因此,在妊娠41周后,应考虑终止妊娠,尽量避免过期妊娠 。