咳嗽是一种很常见的呼吸道感染所致的症状 , 引起咳嗽的原因 , 除了一般的感冒之外 , 当患上肺炎之时也会咳嗽 , 且两者的症状有许多共同点 。
所以 , 作为家长的我们 , 当宝宝咳嗽之时 , 该如何来区分究竟是感冒引起的咳嗽还是肺炎所导致的呢?
【孩子咳嗽老不好 如何辨别是肺炎还是感冒?】
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今天 , 就由儿童专家来教你如何辨别感冒和肺炎:
首先说说感冒后为什么咳嗽 , 这就要联系到呼吸道的解剖结构 , 从医学上看 , 呼吸道以环状软骨分界 , 但也有说声门裂是上下呼吸道的分界线 。
上呼吸道:是呼吸道开始的一段 , 即自外鼻孔至环状软骨下缘 , 包括鼻腔、付鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉 。下呼吸道是声门以下 , 即气管、主支气管、肺内各级支气管 。
感冒可以表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻炎症状 , 也可以有咽部发干、痛痛的咽炎症状 , 也可以有声音嘶哑等喉炎症状 , 而小儿由于解剖发育不成熟 , 一旦感冒往往是整个上呼吸道的鼻、咽、喉都发炎 。
所以小儿感冒称为上呼吸道感染 , 甚至下呼吸道的气管也要有炎症 , 所以就会有咳嗽就不以为怪了 。同时这种咳嗽即使感冒好了 , 不发热了仍然会要咳嗽一段时间 。那么感冒咳嗽和肺炎咳嗽如何鉴别呢?
宝宝咳嗽 , 辨别感冒与肺炎的六个方法:
1、发热情况:肺炎和感冒都可发热 , 上感时发热时间短 , 上感退烧药后咳嗽无明显改善 , 甚至有持续发烧、寒战或是降低后很快又再次发热 , 需要注意是否有肺炎了 。
2、咳嗽情况:感冒和支气管炎引起的咳嗽一般较轻 , 痰较少且容易咳出 , 不会引起呼吸困难 。肺炎时则有剧烈、频繁的咳嗽 , 痰多且不易咳 , 甚至带有气喘、气促 。新生儿肺炎则表现为不吃不喝 , 口吐白沫 , 但不一定有咳嗽症状
肺炎的所谓呼吸急促 , 是指在小儿安静状态下 , 2月内婴儿呼吸频率>60次/分;2-12月50次/分;12月-5岁>40次/分;5岁以上>30次/分 。
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3、观察是否有胸骨上吸入性凹征:这是观察肺炎的一个重要指标 , 所谓胸骨上吸入性凹限就是吸气时颈前下部 , 胸骨上的部位每吸取时就会有凹陷 , 临床上还有一个医学上的专业名词叫吸入性“三凹征” , 就是再加上吸气时肋骨与肋骨之间、锁骨上窝出现凹陷(三凹征) , 这说明肺炎已经影响了肺部气体交换 , 标明孩子已经有呼吸困难应尽快去医院就诊 。
4、听孩子的胸部声音:由于小儿的胸壁薄 , 有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音 , 所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁 , 仔细倾听 。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音 , 称之为水泡音 , 这是肺炎的重要体征 。小儿感冒一般不会有此种声音 。
6、精神状况:患了感冒的孩子就算精神不太好 , 多数还能玩耍 , 退烧以后也会很快恢复;而患了肺炎的孩子则精神萎靡、烦躁、哭闹 , 或昏睡、抽风等 。
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