小儿肺炎有哪些表现及如何诊断?


小儿肺炎有哪些表现及如何诊断?

文章插图
一、轻型支气管肺炎
1、发热:大多数较高 。
2、咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳 , 随之咽喉部出现痰鸣音 , 咳嗽时可伴有呕吐、呛奶 。
3、呼吸表浅增快 , 鼻扇 , 部份患儿口周、指甲轻度发绀 。
除呼吸道症状外 , 患儿可伴有精神萎靡 , 烦躁不安 , 食欲不振 , 哆嗦 , 腹泻等全身症状 。
二、重型肺炎:除轻症肺炎之表现加重外 , 持续高热全身中毒症状严重 , 且伴有其它脏器功能损害 。
1、呼吸系统症状:呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上 , 鼻翼扇动 , 有三凹征 , 呼气呻吟 , 颜面部及四肢末端明显紫绀 , 甚者面色苍白或青灰 。两 肺可闻及密集的细湿罗音 。
2、循环系统症状:婴儿肺炎时常伴有心功能不全 。
3、神经系统症状(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜 。
(2)昏睡 , 甚致昏迷、惊厥 。
(3)球结膜水肿 。
(4)瞳孔改变 , 对光反应迟钝或消失 。
(5)呼吸节律不整 。
(6)前囟门膨胀 , 有脑膜剌激征 , 脑脊液除压力增高外 , 其他均正常称为中毒性脑病 , 严重者颅压更高 , 可出现脑疝 。
【小儿肺炎有哪些表现及如何诊断?】4、消化系统症状:患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀 , 严重者呕吐物为咖啡色或便血 , 肠鸣音消失 , 中毒性肠麻痹 , 以及中毒性肝炎 。
5、可出现代谢性酸中毒 , 呼吸性酸中毒等 , 也可出现混合性酸中毒 。