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造成难产的因素
我们知道,在分娩过程中,有四个因素影响着分娩:产力、产道、胎儿以及妈妈的心理状况 。
在这四个因素之中有任何一个出现问题,都有可能造成难产 。
因素1产力
产力就是指将胎儿和胎盘等自子宫内逼出的力量,其中最主要的是子宫肌肉的收缩力量 。正常的宫缩有一定的节律性,并且临近分娩时逐渐增强 。宫缩不管是过弱还是过强,都有可能造成难产 。
因素2产道
产道是指宝宝分娩时的“通道”,它主要是由妈妈的骨盆大小以及形状所决定的,也就是通常所说的骨产道 。当然妈妈的软产道也很重要 。两者中有任何一种异常,都会造成难产 。
造成难产发生的原因及处理方法在产前检查及临产检查中,医生都会详细检查准妈妈的骨盆情况,注意有无异常,以便正确选择分娩方式 。如果在产前检查中发现产道有问题,准妈妈一定要提前入院,择期作剖宫术 。
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什么是“软产道”
软产道包括子宫、子宫颈、阴道及外阴等 。常见的软产道异常有子宫畸形(如双子宫,可发生胎位不正或一侧子宫阻塞产道)、子宫肌瘤、子宫颈肌瘤、子宫颈水肿、阴道横隔或纵隔、外阴严重水肿或瘢痕等,均可阻碍胎儿通过 。另外,位于盆腔的卵巢囊肿也可阻塞产道,可在行剖宫术时剔除肿瘤 。
因素3胎儿情况
宝宝自身的情况在分娩中也很重要 。在骨盆和产力正常情况下,如果宝宝在妈妈子宫中的位置不正常(臀位、横位、复杂先露等,以及头先露中持续性枕横位、枕后位、胎头高直位、面先露、额先露、颏先露等胎位异常)、或者宝宝在宫内生长发育得过大(体重大于4000克的巨大儿),以及脑积水、联体胎儿等畸形儿和先天性有巨大肿瘤的胎儿,这些情况都会影响正常的分娩过程,造成难产的发生,有时还会造成母儿严重损伤或死亡,必须早期发现并及时处理 。
造成难产发生的原因及处理方法
因素4产妇的心理
除了以上所说的三点外,近年来,有一影响分娩因素越来越受到重视,那就是妈妈分娩时的心理状况 。如果妈妈对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备,或是对分娩过程存在过度的恐惧心理,不能好好配合医生,那么在分娩过程中就很容易造成妈妈自己心力交瘁,从而造成难产 。
以上所说的四点因素在分娩时都很重要,有时可能不单只有一种因素,而是几种因素交织在一起 。那么,我们在怀孕以及分娩过程有没有办法来预测或是避免难产发生呢?答案是肯定的 。
难产的预防及早发现不良因素
难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理 。
在怀孕过程中要在指定的医院进行定期产前检查 。在整个妊娠期间,准妈妈一般要进行8-10次产前检查 。在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,因而,这对于妈妈和宝宝来说都很重要 。通过产前检查,医生能够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素,比如说初步估计产道是否适合阴道分娩,或者是胎儿的大小及位置是否正常 。
一旦有发生异常的趋势,医生可以采取有效的措施进行纠正 。
孕期营养要适当
另外,妈妈在怀孕过程中要注意充分的营养,以保证宝宝健康生长 。但要注意的是注意营养,并不是多吃,现代营养学认为营养过剩也是一种营养不良 。因此,要摒弃一个错误的观念,那就是怀孕期间并不是吃得越多就越好,宝宝也不是长得越胖就越好 。如果妈妈营养摄入过多,造成胎儿体重过重,那么在分娩时难产的危险性就会大大提高 。
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