2020糖尿病治疗最新研究进展( 三 )


三、饮食计算及热量计算 供给机体热能的营养素有3种:蛋白质、脂肪、碳水化合物 。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj) , 脂肪每克供热能9kcal(37.74kj) 。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配 , 求出各种成分供给的热能 , 再按每克脂肪产热9kcal , 碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量 , 可一日三餐或四餐 。
三餐热量分布为早餐1/5 , 午餐、晚餐各2/5 。
四餐热量分布为早餐1/7 , 其余三餐各2/7 。例如:
一个体重60kg的中等体力劳动者 , 正常体型的成年糖尿病病人 , 按每日每公斤体重40kcal的热量计算 , 一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物 , 360kcal热量来自蛋白质 , 600kcal来自脂肪 。提供这些热量需供给360g碳水化合物 , 90g蛋白质 , 66g脂肪 。我们强调通过饮食控制热量的方法 , 并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算 , 而应在掌握这一计算方法后 , 每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下 , 制订出下一阶段饮食方案 , 而少食甜食 ,  油腻的食品 , 饮食选择既有原则但又要力求多样 。
糖尿病治疗之三:运动治疗 运动疗法是依据患者的功能情况和疾病特点 , 利用体育锻炼防治疾病、增强机体抵抗力 , 帮助患者战胜疾病 , 恢复健康的有效方法 。运动给身体带来的好处将在下面列举的锻炼法中具体阐述 。在 糖尿病的治疗中 , 运动疗法是一个重要组成部分 , 尤其对于老年患者、肥胖患者更为重要 。祖国医学很早就认识到运动对糖尿病康复的重要性 , 隋代的《诸病源候论》、唐代的《外台秘要》都记载了消渴病的体育运动疗法 。
此后 , 历代医家皆有论述 。
到十八世纪中叶 , 国外的一些著名医学家也开始主张糖尿病患者应做适当的体力活动 , 并把体力活动、饮食控制、注射胰岛素列为治疗糖尿病的三大法宝 。有些轻型糖尿病患者只坚持体育锻炼并结合用饮食控制即能达到康复 。游泳锻炼法
1.游泳对人体健康的好处 游泳不仅同许多体育项目一样 , 对多种慢性疾病有一定的治疗作用 , 而且还有其独特的治疗价值 , 其主要原因有以下几点: (l)游泳是在阳光、空气、冷水三浴兼并的良好的自然环境中进行的体育运动项目 , 从而集中了阳光浴、空气浴和冷水浴对人的所有疗效 。
(2)游泳锻炼是一种全身性的锻炼 , 因而它对疾病的治疗也是一种综合性、全身性的治疗 。通过游泳锻炼 , 可增强人体神经系统的功能 , 改善血液循环 , 提高对营养物质的消化和吸收 , 从而能增强体质 , 增强对疾病的抵抗力 , 并获得良好的治疗效果 。
(3)游泳锻炼能增强人体各器官、系统的功能 , 慢性病人通过游泳锻炼 , 可增强发育不健全的器官、系统的功能 , 使已衰弱的器官、系统的功能得到恢复和增强 , 从而使疾病得到治疗 。
(4)游泳锻炼既可陶冶情操、磨炼意志 , 培养人同大自然搏斗的拼搏精神 , 又能使病人建立起战胜疾病的信心 , 克服对疾病畏惧烦恼的消极心理 , 因而十分有利于健康的恢复和疾病的治疗 。