所以,当妊娠足月时发现羊水过少,应选用剖宫手术终止妊娠 。
妊娠38周时,羊水量约为1000毫升,以后逐渐减少 。如果羊水量达到或超过2000毫升时,称为羊水过多 。羊水过多的发病率约占分娩数的0.5%-1% 。羊水在数天内急剧增加者称为急性羊水过多,这种情况占少数,大多数是在较长时间内缓慢增加,称为慢性羊水过多 。
发生羊水过多,常常伴有胎儿或母体的一些病变,如:
1、胎儿畸形
在羊水过多的患者中,约25%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见 。例如无脑儿、脑膨出、脊柱裂、脑积水、食道或小肠闭锁以及肺发育不全等 。
2、多始妊娠
多胎妊娠并发羊水过多的是单胎妊娠的10倍 。有时羊水过多与双胎中的畸胎同时存在 。
3、其他
妊娠合并糖尿病时,葡萄糖透过胎盘屏障,羊水含糖量增加,致水分向羊膜腔内渗入 。胎儿因血糖升高引起多尿,也会致羊水过多 。
急性羊水过多时,子宫极度增大,孕妇不能平卧,呼吸困难,下肢浮肿 。慢性羊水过多多见于妊娠晚期,由于羊水增大速度较慢,大多数孕妇能适应,症状比较缓和 。羊水过多的孕妇,常并发妊娠高血压综合征和胎位异常 。
(责任编辑:zxwq)
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