三招就可清楚了解产妇是否即将临产


三招就可清楚了解产妇是否即将临产

文章插图
中日友好医院产科护士长崔晓荟提醒准妈妈们,如果是自然分娩,要在预产期的前两周就注意观察自己有没有以下情况:
一是是否见红,就是是否出现阴道流血、有带血丝的粉色或红色分泌物,如果伴有宫缩就该去医院了 。
二是要注意是否出现有规律子宫收缩,是否肚子疼痛,如果宫缩比较规律,而且间隔半小时到20分钟一次,肚子还会感到发硬发紧,就该去医院了 。否则如果宫缩缩短到5到10分钟一次,孩子随时都可能会生下来了 。
三是要看是否破水,如果羊水破了要立即到医院,否则容易感染 。而按照医学标准属于剖腹产范围的准妈妈,一旦出现宫缩、破水、见红、肚子疼痛等任何一个症状,都该立即到医院 。
另外,崔晓荟还提醒,在孕后期38周左右,最好每两三天就看一次医生,有必要的做B超,观察胎盘、羊水、胎心,还要数胎动 。如果羊水少或是胎动频繁或太少,都该立即到医院 。
过了40周仍无上述临产征兆的,也该尽快到医院 。
【三招就可清楚了解产妇是否即将临产】选择性引产,即非医学原因所需的引产,常常被那些远离医院而不能及时到达医院生产的产妇所接受 。
一部分孕妇需在预产期左右的时间里住院 。因此,必须准确推算预产期,有时还需行羊膜腔穿刺来确定卵磷脂/鞘磷脂的比值(L/S) 。
引产或刺激分娩
当因产科或其他疾病需引产时,应在明确引产原因而且疾病被控制时才可进行,并且应有所记录 。最安全有效的引产方式就是静脉滴注稀释的催产素,可用输液泵以求精确控制剂量 。通常从0 。
5~2mU/min开始,如果宫缩不理想,可每15~30分钟增加0 。
5~2mU 。最大剂量不超过40mU/min,或者不持续30分钟以上 。否则由于水的蓄积作用,是十分危险的 。
一般情况下,只需10~12mU/min以下剂量就可达到引产目的 。胎儿外监护是十分重要的,一旦能够安全地破膜,即可进行胎内监护 。
正常分娩时,当宫缩强度不理想,亦可用催产素刺激加强宫缩,但在此之前,必须明确诊断 。因为在潜伏期(宫颈稍有展平,宫颈口未开,宫缩不规则),休息,散步或安慰鼓励比催产素更为有利 。而当宫颈管展平,宫颈口开4cm,且宫口扩张每小时>1cm时,产程真正开始 。但如果迟迟不能进入真正产程,则认为是低张力性子宫收缩不良 。
最好的治疗方法是应用稀释的催产素刺激宫缩 。
有时也会出现宫缩过强,过频,即出现高张力性子宫收缩 。这种情况下,任何刺激宫缩的药都不能再应用 。改变产妇姿势,应用一些止痛药会有一定帮助 。另外,羟苄羟麻黄碱也有一定的疗效 。
羊水量少于300毫升者,称为羊水过少 。最少者只有几十毫升甚至几毫升粘稠、混浊、暗绿色液体 。羊水过少较为少见,发生率约占分娩数的0.1% 。羊水过少,一般与下列因素有关 。
告诉你羊水与宝宝的关系
1、胎儿畸形 。胎儿发育不良,泌尿系统畸形,例如先天性肾缺如、肾脏发育不全、泌尿道闭锁等,使胎儿尿量减少或无尿,羊水来源减少,以致羊水过少 。
2、过期妊娠 。胎盘组织变性,功能减退,尤其是并发妊娠高血压综合征、心血管疾病、慢性肾炎时,出现胎盘病变,影响胎儿发育,导致羊水过少 。
羊水过少若发生于妊娠早期,胎膜与胎体粘连,会造成胎儿严重畸形,甚至肢体短缺 。妊娠中、晚期羊水过少,子宫压力直接作用于胎儿,会引起斜颈、曲背和手足畸形等 。羊水过少,使胎儿生长发育受到限制,不利于优生 。在妊娠晚期临产时,由于羊水过少,会发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况 。而且,羊水越少,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高 。