1 。红血球破坏过多
红血球破坏过多,这多半是间接型的高胆红素造成,它可以自由进出脑部,一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产,就更容易造成伤害,因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害 。黄疸太高会造成脑部产生核黄疸,导致脑部神经发展障碍,甚至会死亡 。但如果胆红素指数不高就可能没有问题 。
黄疸也可能由于在妈妈怀孕的时侯,抗体由胎盘传到宝宝身上,宝宝就可能会造成溶血问题(妈妈与宝宝的血型不合),大部分o型血型的妈妈生a型血型或b型血型的宝宝比较容易发生,因为妈妈体内有抗a、抗b的抗体,但专家强调,这不代表o型血型妈妈生的孩子一定会有问题 。而蚕豆症的孩子由于红血球酵素的缺乏,在某些状态下红血球很容易被破坏,而造成溶血,或者本身先天血球构造不良的宝宝也可能造成溶血性的黄疸 。
2 。肝脏代谢减少
新生儿的肝脏功能还没发育完全,胆红素经肝脏排泄出来,代谢来不及也会造成黄疸 。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题,或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高 。
3 。混合型
当然也有可能以上两者原因均有,这需要由医生来判断比较好 。
4 。喂母乳造成
许多人会认为喂母乳与黄疸有关,其实并不尽然,专家认为要把其他造成黄疸原因都排除,才能说是因为母奶造成黄疸 。由于前1个星期的黄疸,有可能是因为喂食不足所导致脱水,这时如果指数小于20mg/dl就没有问题,因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献,所以一般不用终止母乳喂食,但如果超过20mg/dl,可以暂时停止喂母乳,用婴儿奶粉辅助 。
如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升2~4mg/dl,对宝宝不会有影响 。母乳所产生的黄疸,大约会在1~3个月内完全消失 。
黄疸的治疗
往往生产完的妈妈已经可以出院了,而宝宝却不能出院,必须要照光治疗,为什么照光能够治疗黄疸呢?因为宝宝身体中来不及处理的胆红素,经过血液循环到达皮肤,通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸的症状就能改善 。
【妈妈吃什么孩子下黄疸】照光是为了降低胆红素的堆积,对肝功能并没有影响,等到宝宝的肝脏成熟后,能够自己处理胆红素时,才算达到正常状态 。但是照光后仍无法改善的宝宝,必须以换血来治疗 。而如果黄疸是由于胆道闭锁所形成的,就需要用手术治疗了,严重的话,会有生命危险 。
所以就算照完光后宝宝可以回家了,妈妈还是要仔细观察宝宝有无任何黄疸的变化,只要持续不退,或又黄起来了,一定要立即送医院 。
黄疸儿的照顾
由于只要超过生理性黄疸的范围就是病理性黄疸,因此出院后对宝宝的观察非常重要 。首先妈妈出院前,一定要先了解宝宝的皮肤黄到身体哪个部位,回家后再观察有无任何变化,如果愈来愈黄,黄的部位愈来愈多,就一定有问题,如果黄的部位慢慢消退,就可能不需要担心了 。以下是黄疸儿居家照顾须知:
1 。仔细观察黄疸变化
黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起 。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了 。
2 。观察宝宝日常生活
只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查 。
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