小儿惊厥如何治疗

不论哪一种原因引起的惊厥，都属于急症，应争分夺秒尽快终止抽搐，如果处理不及时或处理不当，可由于脑缺氧而致脑神经细胞不可逆的损害，以致遗留障碍、智力低下等不良后果，所以对小儿惊厥决不能掉以轻心。处理方法包括：
1. 一旦发现小儿抽风，做父母的不要慌乱，应保持镇定，立即使小儿卧床，尽快解开小儿的衣领钮扣及裤带，并使其保持安静，头偏向一侧，以防呕吐物吸入气管。为防止舌咬伤，可用纱布包好压舌板，置上下磨牙间，或将手绢拧成麻花状塞在患儿的大牙中间。口腔有分泌物、食物，要及时清除干净。
2. 用强刺激手法针刺或指压人中、合谷等穴位。
3. 如系惊厥时伴有高热，给服退热镇静药。冷毛巾放前额，枕凉水袋或用33%温酒精擦浴等。
4. 待小儿惊厥停止后，送至就近医院，以便检查原因及进一步处理。如小儿惊厥不能很快停止，有条件时，应请医生到家处理或急送医院进行处理。
小儿惊厥的治疗
(一)中医治疗
1．汤药
(1)风热侵袭型，头痛，咳嗽，流清涕，烦躁，神昏，惊厥，苔薄黄，脉浮数。用银花、连翘各15克，桑叶、竹叶、牛蒡于各10克，薄荷、荆介各6克，芦根20克。水煎，每日1剂，分2次服。
(2)感受暑温疫毒型，口渴，烦躁，谵语，甚则神昏，四肢抽搐惊厥，苔黄，脉数。用生石膏15—30克，生地10—20克，知母、竹叶、赤芍、丹皮各10克，黄连、栀于、黄芩、连翘、桔梗各6—9克，牛黄0．5—1克，另冲服。先煎石膏，后下余药，待药液凉后鼻饲。一日2次，一日1剂。
(3)痰食惊风型，呕吐、腹痛、便秘、痰多等，继而发热神呆，迅即出现昏迷惊厥，喉间痰鸣，苔白或白腻，脉弦滑。用牛黄0．3—0．5克，另冲服，胆南星10克，雄黄、人参、茯苓各5克，钩藤15克，天竺黄6克，僵蚕1克，水煎，每日1剂，分2次服。
(4)惊恐型，频作惊惕，甚则惊厥，大便色青。用天竺黄6克，天南星10克，雄黄3克，朱砂0．5克，牛黄0．3—0．5克，另冲服。水煎，每日1剂，分2次服。或研末冲服。
第一页12下一页最后一页上一篇下一篇(5)脾肾阳衰型，精神萎靡，沉睡昏迷，四肢不沮，食少难消，手足震颤。用附于、干姜各6—9克，人参6克，白术、茯苓、炙草、炙黄芪各10克。水煎，每日1剂，分2次服。
2．中成药
(1)银翘解毒片，每次3—5片，每日2次。或维生素银翘胶囊，每次1—2粒，每日3次。周岁内儿均酌减。
(2)小儿牛黄散，1岁每次服0．4克，2—3岁0．9克，每日1次。
(3)安宫牛黄丸，每次1．5克(半丸)，每日2次。
(4)紫雪丹，每次1克一1．5克，每日2次。
(二)西医治疗
1．苯巴比妥钠：5毫克／次／公斤，肌注。
2．冬眠灵：0．5—1毫克砍松斤，肌注。或1毫克/次/公斤，用10%葡萄糖20毫升稀释后静脉缓注。
3．安定：0．1—0．2毫克／次／公斤，肌注；或用10%葡萄糖20毫升稀释后缓慢静脉注入(不少于5分钟) 。婴儿禁用。
4．10%水合氯醛0．4—0．6毫升(40—60毫克)公斤，加入生理盐水20毫升，保留灌肠。与其它药物合用时，剂量宜较少。
【小儿惊厥如何治疗】5．如新生儿、幼婴原因不明的无热惊厥，可先试用25—50%葡萄糖10—20毫升静脉缓注，若10—15分钟后无效，再用10%葡萄糖酸钙5—6毫升静脉缓注。
6．低血钙者用10%葡萄糖酸钙10毫升静脉缓注。
7．伴高热者，用氨基比林1／2支肌注，或用35%酒精擦洗颈部两侧、腋窝部、腹股沟处。