小儿支气管炎的常见治疗措施


小儿支气管炎的常见治疗措施

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小儿支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病 , 一年四季均可发病 , 尤其在冬春季好发 。患儿常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴随呕吐、腹泻等症状 。小儿支气管炎大多病情较轻 , 仅有少数患儿可能发展成为支气管肺炎 。
小儿支气管炎以家庭治疗和护理为主 , 常见的治疗措施如下:
一般治疗主要是注意休息 , 合理控制饮食和保持室内温度适宜 。
婴儿须经常调换卧位 , 便于呼吸道分泌物的排出 。因咳嗽频繁妨碍休息时 , 可给镇咳药 , 但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出 。当急性支气管炎发生痉挛而致呼吸困难时 , 轻者参考以下中医疗法“实热喘”处理 , 重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗处理 。
中医疗法小儿支气管炎中医称为外感咳嗽 , 根据致病原因不同 , 临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘三种类型 。治法以疏风散寒、清热宣肺、降热平喘为主 , 可结合临床辨证施治 。
(1)风寒咳嗽:症见突然咳嗽 , 声咳急频为主 。痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热、苔微白 , 脉浮 。治以辛温解表 , 散寒止咳 。常用杏苏散加减:
杏仁6g , 苏叶3g , 前胡9g , 半复6g , 牛蒡子6g , 生姜3片 。
(2)风热咳嗽:症见咳嗽不爽 , 痰黄粘稠 , 咽红口干 , 鼻塞流黄涕 , 或伴发热有汗 , 舌苔身微黄白 , 脉浮数 。治以辛凉解表 , 宣肺止咳 。常用桑菊饮加减 。
(3)实热喘:除见上述症状外 , 患儿发热较高 , 同时伴有顺喘憋 。治以宣肺化痰 , 降逆平喘 。常用麻杏石甘汤加减:
麻黄3g , 杏仁6g , 生石膏15g , 甘草3g , 青黛3g , 苏子6g , 莱菔子9g 。可随症选加其它药物1~2味:
①表邪重时加菊花9g , 鲜芦根15g 。
②热重时加黄芩6g , 银花9g , 连翘9g 。
③咳嗽重时加前胡9g或百部9g 。
④喘重时选加郁金6g , 银杏9g或生赭石15g 。
⑤痰多时加葶苈子9g , 蒌仁9g 。其它治疗咳嗽痰咳不出的患儿可根据病情用适量的吐根糖浆 , 婴幼儿每次2~15滴 , 年长儿每次1~2ml , 每日4~6次 , 可便于痰液咳出 。
【小儿支气管炎的常见治疗措施】此外 , 10%氯化铵溶液也有同样作用 , 其剂量为每次0.1~0.2ml/kg 。并发细菌感染时 , 可选用适当抗菌药物 。此外对迁延性支气管炎可加用超短波或紫外线照射 。