怎么做胎宝宝才能远离乙肝


怎么做胎宝宝才能远离乙肝

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阻断乙肝病毒母婴传播
乙型肝炎在我国很常见,大约有8%~15%的人患有此病 。他们大多是无症状的乙肝病毒病毒携带者,即乙肝表面抗原(HBSAg)阳性,其中有1/3的人有一定的传染性 。
在我国,大约有30%~50%左右的乙型肝炎病人是经母婴传播而患病的,表面抗原阳性的母亲的孩子80%以上感染有乙肝病毒 。
对乙肝,不能见多不怪,因为,乙肝除了可以传染别人以外,少数患者还可以发展成肝硬化、肝癌,怀孕时肝脏功能还可能恶化、衰竭 。所以对乙肝要重视 。
要详细、具体了解乙肝的病性,光做表面抗原还不够,应做两对半(五项),看看是大三阳还是小三阳 。前者是五项中的第一、三、五项阳性,后者是第一、四、五项阳性 。
第三项阳性说明有很强的传染性 。
【怎么做胎宝宝才能远离乙肝】第四项阳性说明传染性已大减 。
第五项阳性说明可有一定的传染性 。所以孕妇都要查乙肝两对半 。有条件者加做乙肝病毒DNA 。
乙肝的传染途径除了胎传以外,还有性交传染,血液传染 。因为血(含月经血)、精液、唾液、乳汁、汗水中都可以含乙肝病毒 。但有人调查了很多对夫妻,发现一方患乙肝,另一方患乙肝的几率并不高 。专家认为胎儿受母亲垂直传播并非全因为在子宫内的血液传染,还包括产时和产后的传播 。
等乙肝治好后再怀孕当然好,但乙肝迄今仍无特效治疗方法,拉米夫定对大三阳有一定疗效 。报刊上,电线杆子上那些“转阴王”的宣传是欺骗老百姓的 。其实表面抗原阳性者两年后有一半可自愈转阴 。母亲第二项、第四项,两项抗体都阳性的,90%不会传染给胎儿 。
两对半化验只有第一项阳性的孕妇如果怀孕,孕期不需用药 。可在产后24小时内给孩子打一针乙肝疫苗,产后1个月、6个月再各打一针 。还要在产后马上打乙肝免疫球蛋白一支 。
两对半第一、三、五项阳性(大三阳)者可在怀孕第七、八、九个月时各打一支乙肝免疫球蛋白,产后再如上所述给孩子注射乙肝疫苗和乙肝,预防胎传乙肝的效果很好,可减去2/3 。
第一、四、五项阳性(小三阳)者处理同大三阳 。
大、小三阳妈妈的哺乳问题也有争议,e抗原阳性不可哺,e抗体阳性可哺 。查HBV-DNA也有指导价值 。如果DNA阳性,就不能哺乳 。
乙肝患者的餐具、用品、手等的消毒问题比较困难,因为乙肝病毒不怕开水煮,一般消毒杀菌药对它无用 。现知过氧乙酸可以杀死它,用0.2%的过氧乙酸泡10分钟即可 。
“84”消毒液(稀释200~500倍)5分钟也可以 。
阻断乙肝父婴传播
众所周知,乙肝可通过“母婴传播”,但鲜为人知的是,乙肝也可通过“父婴传播” 。这是因为有乙肝的父亲,他们的精液中可检出乙肝病毒DNA(遗传物质),该病毒存在于精子头部细胞浆中,授精时进入卵细胞,尽管母亲无乙肝,仍可在后代细胞中继续复制,传给胎宝宝 。由于胎宝宝的免疫系统和功能尚未成熟,受感染后往往出现对乙肝病毒的免疫耐受,出生后不但自己长期带毒,而且还会不断传染他人 。
如果胎宝宝被感染了,出生后打预防针也无用 。由此可见,阻断乙肝“父婴传播”,防患于“未生”,显得十分重要 。那么,怎样防止乙肝“父婴传播”呢?专家们认为,新婚夫妇婚前要进行乙肝检查,如发现男方已染上乙肝病毒,女方未感染,女方必须及时接种乙肝疫苗,使自己体内产生乙肝病毒表面抗体(抗HBs) 。由于母体内存在足够的乙肝表面抗体,就可以中和来自父亲的乙肝病毒,阻止乙肝“父婴传播” 。