3、胎膜早破如发生在37周以前,常常会导致早产、晚期流产 。早产儿不仅喂养困难,死亡率也很高 。
4、如果羊水洗净,可导致“干产” 。此时,子宫紧紧裹住胎体,影响子宫胎盘血循环 。由于胎儿血供减少,很容易引起宫内窒息 。此外,尚可引起子宫不协调的收缩,使产程延长,甚至停止,增加了难产率,增加手术产的机会 。
胎膜早破在产科中的发生率为2.1~10.7%,大多发生于家中 。由于胎膜早破没有什么痛苦,病人往往不予重视,因而常延误了诊治,以致造成悲剧 。
胎膜早破的信号
一般来说,胎膜早破的信号是不伴疼痛的阴道流水 。常发生于腹压增加或大小便之后,阴道内突然有大量水流出,可湿透内裤,然后时断时续 。流出的羊水无色无粘性,与粘性的白带不同;另一特点是,此种阴道流水于起立时增多,平卧时减少(甚至停止),羊水微混,有时可见混杂其中的胎脂 。所以与排尿有区别 。
有时胎膜破口很小或很高,或过期产孕妇羊水很少时,阴道流液呈“细水长流”,仅沾湿外阴部,更容易被病人忽略 。
孕妇一旦发现有阴道流水,立即就地尽可能平卧,再用担架抬送去医院,以防脐带脱垂及羊水流净 。
经医生确诊后,也应坚持平卧,会阴部置消毒巾,尽量少作肛查和阴道检查,以减少感染机会 。严密观察胎心,如有异常,应立即采取措施 。胎膜早破超过12小时者,需加用预防性抗生素 。
胎膜破后,一般观察24小时,若无其他异常 。多数产妇在此期间可出现有规律的子宫收缩,临产,且大多数能顺利分娩 。如超过24小时仍未临产者,可考虑催产素引产 。
预防胎膜早破的发生
1、重视孕期营养,孕妇应多吃蔬菜、水果,增加维生素C的摄入量 。
2、重视产前检查,发现胎位不正则应及早纠正 。有骨盆狭窄者更应注意 。如果有严重宫颈炎症者,在怀孕前就得积极治疗 。在整个怀孕期间要避免重体力劳动,防止疲劳过度 。
3、孕期性生活应注意(怀孕前后3个月禁止过性生活) 。还要防止腹部外伤和受到冲击 。
4、一旦发现“尿床”,要立即就医,以防不测 。
(责任编辑:zxwq)
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