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近日 , 南岸区一位姓肖的女士来信说 , 她的儿子四岁了 , 自去年秋天开始 , 皮肤一直发痒 , 用手抓挠后 , 出现红斑 , 此起彼伏 , 一直没有清爽过 。也请不少医生看过 , 内服外用了不少药物 , 均告无效 。她想请教 , 儿子这种情况 , 可能是什么病?采访人员请教了武警重庆市总队医院门诊部田维君副主任医师 。田医生说 , 引起皮肤瘙痒的原因很多 , 老年人和儿童是不一样的 。老年人多因年岁大 , 皮肤进行性退化导致瘙痒 , 而儿童脏腑娇嫩 , 多由脾胃虚弱 , 吸收不好 , 气虚血热所致 。
田医生说 , 儿童皮肤娇嫩 , 尤其是小婴儿皮肤角质层较薄 , 皮脂腺发育不完全 , 皮肤血管系统发达 , 所以小儿皮肤易受损伤、易出血 , 头皮、面部易长脂溢性皮炎 , 受冷后皮肤易硬化 。鉴于以上特点 , 应根据年龄、不同性质的皮肤、不同季节采取不同的保护措施 。
首先是经常保持皮肤的清洁 , 洗涤、沐浴一般以温水为宜 , 可适当应用一些儿童浴液及香皂 , 以除去皮肤上的皮脂、尘埃和污垢 。干燥性皮肤最好不用香皂 , 以免皮肤更干燥 , 应用以中性及多脂儿童香皂为宜 。
洗澡时尤其注意耳后、外耳道、颈部、腋下、腹部等处的清洁 , 内衣、被褥不宜用碱性大的肥皂及洗衣粉洗涤 , 洗后皮肤用毛巾擦拭干净 , 内衣漂洗多遍 , 以免刺激皮肤 。新生儿出生后3-5天开始用温水洗澡 , 以后渐用香皂及浴液 , 需以清水冲净 , 洗后用干净、柔软的毛巾吸干 , 不可摩擦 , 洗后不必搽任何油脂 , 因过多的油脂会堵塞皮脂腺毛孔和汗孔 , 不利排泄 , 可在皮肤皱褶区扑粉 。
小儿内衣、被单、尿布 , 以柔软的纯棉质为好 , 羊毛内衣、丝绸、尼龙、化纤等易过敏 , 引起瘙痒 , 甚至皮炎 。头皮、眉部的黄色脂痂可让其自行脱落 , 较厚的脂痂可用些消毒的植物油软化后 , 再用干净的棉球擦去 。儿童剪发尽可能用自己家的剪刀工具 , 以免传染头癣、脓疱疮等病 。头发出汗后马上洗发、吹干 , 因为潮湿环境下易生头虱 。
小儿腋窝、腹股沟、颈部等皱褶部位皮肤易相互接触、摩擦 , 易积垢及糜烂 , 汗液不易散发 , 容易生痱子及感染 , 因此皮肤尤其是皱褶部位要清洁 , 保持干燥 , 衣服不宜过紧 。
至于小儿手足是皮肤病的多发部位 , 过多地接触沙土、肥皂、水及橡皮泥、粉尘、浆糊等 , 刺激皮肤易引起沙土皮炎及接触性皮炎 , 手部潮湿时 , 又易患汗疱疹 。
儿童大多喜欢穿橡胶底运动鞋、旅游鞋 , 再加上汗脚易患湿疹、足癣等皮肤病 , 当然奇痒难耐 。小儿皮肤若是瘙痒 , 不要用力抓、热敷及洗热水澡 , 否则会适得其反 。皮肤易过敏的小儿要少接触花粉、动物、皮毛、新家具的油漆、地毯及长毛动物玩具等 , 少食或不食鱼、虾、牛、羊肉及奶、蛋等易致敏的食物 , 只有这样 , 才能减少或避免儿童皮肤受到侵害 。
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