现在国家政策放松了,很多夫妇有了生二胎的念头 。那么,二胎备孕需要注意哪些问题,小心哪些疾病呢?
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1.高血压
妊娠期高血压疾病是产科非常常见的,而在所有孕产妇中,大约有5%~10%的人会在怀孕20周后出现妊高征 。和普通患高血压病一样,妊娠期的高血压可能会对人体产生不良的影响,轻症或许不会有任何症状,重症会有明显头晕、头痛等血压升高的相关症状,还会诱发多种临床并发症,如蛋白尿,甚至心力衰竭等 。
建议:患有高血压的妇女,在决定怀孕后至已经怀孕期间,需要特别注意血压的状况 。重度高血压患者最好不要中断药物治疗,应该请医生选择对胎儿影响较小的血压药持续治疗(如钙离子拮抗剂);轻度高血压患者(尤其年轻者),一般说来,则不需要药物的治疗,而是建议采用饮食和运动的方式来控制血压 。怀孕后,定期进行产检,及时发现异常情况 。
2.糖尿病
孕期碰上糖尿病并非是件好事,糖尿病除易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多外,还会因母体血糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大,从而导致分娩困难,增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率 。
建议:在打算怀孕之前首先应安排好护理医生、妇产科医生、糖尿病指导医生等的怀孕前检查 。你需要了解各种特殊的危险性,对婴儿的危险性,以及如何在怀孕之前和怀孕期间控制好血糖的有关知识和方法 。孕期合理安排饮食,避免高糖食品,采取少食多餐,多食蔬菜、富含纤维素食品,选择含糖量低的水果 。
3.心脏病
虽然妊娠合并心血管疾病只是妊娠期间疾病的一部分,发病率1%至4%,却是引起育龄妇女死亡的第三大主要原因,是非直接产科病因死亡的首要原因,心脏病变严重的病人在妊娠、分娩、产褥期发生心力衰竭的发病率超过46% 。这些孕妇在怀孕过程中会出现心律失常、低氧血症、心力衰竭等症状,可导致胎儿早产、宫内发育不良等 。
建议:在怀孕前,应去做个心脏彩超检查,排除心脏疾病隐患 。若已知患有心脏病的女性,应及时在孕前接受治疗 。当孕期如果出现不明原因的浮肿、胸闷、心跳加速等症状,如果看了产科医生无法解决问题,要警惕心脏病的可能性,及时去心脏专科排查 。
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4.牙周炎
罹患牙周病的孕妇早产的机率是健康孕妇的三倍 。专家表示,牙周病是感染细菌所致,受感染的牙周组织是细菌毒素和发炎媒介物质的储存所,这些物质的浓度一旦升高,会引发分娩的动作,而导致早产 。
建议:怀孕前应该接受彻底的口腔检查和治疗 。日常生活中的口腔清洁应同时使用牙刷和牙线,但即使刷的再干净,也无法清除牙结石,所以必须每半年定期接受洗牙和口腔健康检查 。
5.肝炎
当孕期发生病毒性肝炎,那么子代的感染率大约为25%至40.36% 。据调查显示,第一孕季,母体乙肝表面抗原阳性,其子代受感染率为10%,第二孕季则为76% 。患病毒性肝炎的孕妇,病情严重者胎儿的预后较差,流产、早产、死胎及新生儿的死亡率明显增加 。
建议:怀孕前女性应常规检测乙型肝炎HBV标志物,若无抗体,应进行常规乙型肝炎疫苗接种,以预防妊娠期感染乙型肝炎 。怀孕前若有抗病毒的指征,应先通过治疗以达到可以怀孕的标准 。
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