小儿哮喘的初期症状会是什么呢


小儿哮喘的初期症状会是什么呢

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哮喘这种疾病的危害性是极其严重的,很多的因素引起了哮喘的发生,导致很多的孩子受到了此病带来的伤害,因此我们要正确认识哮喘的知识,而且还要多了解相关的症状才行,让我们了解一下此病的症状表现会有哪些呢 。
首先我们来了解小儿哮喘的发作先兆,小儿哮喘患者受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,可见为揉鼻搓眼等表现,进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳 。这些小儿哮喘的症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天 。哮喘并不是一直发作,而是有一个缓解期,这个阶段小儿哮喘患儿可无任何症状和体征,或仅表现为过敏性鼻炎的症状 。
少数小儿哮喘患儿可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无 。长期反复发作者可有肺气肿等表现,这就是小儿哮喘的症状 。
哮喘在发作期间症状是非常明显的,小儿哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异 。患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到 。呼吸频度加快、呼吸困难,小儿哮喘的症状患者可表现为张口呼吸、鼻翼扇动 。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳 。发作消退时咳出白色粘液样痰,严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗 。
查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音 。
进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大 。慢性小儿哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音 。
患儿烦躁不安,出现呼吸困难,以呼气困难为著,往往不能平卧,坐位时耸肩屈背,呈端坐样呼吸困难,有时喘鸣音可传至窒外,患儿面色苍白,鼻翼扇动,口唇,指甲紫绀,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,往往显示危重状态,应予积极处理 。此时虽无呼吸困难,表现如正常儿童,但仍可自觉胸部不适,由于导致支气管易感性的病理因素依然存在,在感染或接触外界变应原时可立即触发哮喘发作,但多数患儿症状可全部消失,肺部听不到哮鸣音 。
哮喘本身为一慢性疾病,但有的患儿常年发作,或虽可用药物控制,但缓 解期甚短,大多是由于急性发作控制不利或反复感染而发生的结果,由于长期支气管痉挛,气道阻力增加而致肺气肿,体格检查可见胸部呈桶状,前后径加大,肺底下移,心脏相对浊音界缩小,有时虽无急性发作,但活动后亦常感胸闷气急,肺部常可闻及哮央音,或经常合并感染,痰多,由炎性分泌物阻塞而发生肺不张,大多见于右肺中叶,有的发展成支气管扩张,大多见于右肺中叶,有的发展成支气管扩张,偶见合并纵隔气肿或气胸,严重者有程度不等的心肺功能损害,甚至发生肺源性心脏病,对合并变态瓟生鼻炎的患儿,亦可发展成慢性鼻窦炎,中耳炎,随着病程迁延,氧代谢障碍加重,这些患儿常表现身材矮小,营养不良,驼背,往往呈类似件会面的状态 。
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