海归妈妈的“幼儿急疹”实战心得

文：黄茜（小宝马妈妈）
文章开始之前，先来一段官方科普知识，什么是幼儿急疹？
幼儿急疹又称玫瑰疹、奶麻或第六病，好发于2岁以内的婴幼儿，特别常见于6-12个月的健康婴儿。它是由人类疱疹病毒6型引起的，属呼吸道急性发热发疹性疾病，通常由呼吸道带出的唾沫而传播，密切接触会传播此病，但它不属于传染病。
一、对号入座，看看你家宝宝像不像幼儿急疹？
根据我本人以及群里其他妈妈应对幼儿急疹的实战经验，总结出几大特点，如果你家宝宝条条都中，那恭喜你，很有可能就是幼儿急疹啦。
1、第一次发热
幼儿急疹常常是宝宝出生以来的第一次发热，而且还是高热。有经验的医生在问诊时，都会问一句话“是不是第一次发热” ，如果是的话，根据临床经验，十有八九都是幼儿急疹。
2、精神状态随着热度变化而变化
当热度控制下来的时候，宝宝往往精神状态很不错，能吃能玩，当热度一旦上升，宝宝又感觉“病恹恹”的样子，如此反复。
3、病情似乎比较顽固
服用退热药“看上去”不怎么有效。很多宝宝吃了布洛芬，一两个小时以内，热度降到38.5度以下，但两三个小时以后药效退了，热度又很快的上去了，如此反复，感觉起来是一种“非常顽固”的发热病。发烧三到五天，每天基本上重复一样的发病节奏，病情也不见加重，但似乎也不见好转。
4、有些还伴有并发症
如烦躁、咳嗽、呕吐、腹泻及咽喉红肿（医生检查发现）。
5、似乎出了点小疹子
发热两三天以后，洗完澡在日光灯下，身体躯干可以看见不清晰的粉色小疹子，周围绕以红晕，后逐渐向面部及四肢发展，一天之内疹子会从模糊不清变成清晰可见，三天左右褪去。幼儿急疹的一个明显特点就是“烧退疹出” ，热度退去以后，疹子会慢慢出来。但这些都属于“马后炮”似的诊断。
6、血液检查显示病毒感染
到医院检查血象，验血结果显示病毒感染，经过吴院长检查，发现小宝马只是咽部出现充血。崔男神的描述中说“大部分孩子只是咽部、鼻内出现充血或红肿，如果发热24小时以上，进行血常规检查会出现白细胞轻度升高而后减少，其中白细胞以淋巴细胞为主，可高达70%-90%；而细菌引起的感染，白细胞以中性粒细胞为主” 。
小宝马发热第二天去医院的化验单：
二、幼儿急疹，重在护理，如何护理？
1、药物降温控制热度
幼儿急疹一个重要特点就是宝宝体温可高达40度-41度，并持续3-5天，因为高热可能引起惊厥，因此控制高热是关键。
理论上腋温达到38.5度就应该服用安全的退热药，比如对乙酰氨基酚（泰诺林）或布洛芬（美林）。但38.5度退热不是绝对的，也要参考宝宝的一般表现，如果精神好，能吃能玩，可暂时不必使用。
2、物理降温控制热度
提高家里的室内温度，最好能升到28度-30度，然后少穿衣服（千万不要捂！），增加散热。