小儿哮喘引起的是什么


小儿哮喘引起的是什么

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【小儿哮喘引起的是什么】在平时 , 小孩子因为身体虚弱 , 发生一些疾病是很正常的事情 , 治疗几天就会好的 , 可是如果孩子患上哮喘 , 治疗上难度是很大的 , 而且对孩子的健康影响也很严重 , 甚至会对孩子的生命带来威胁 , 所以我们一定要认真阅读此病的相关知识 。
(一)发病原因
世界各地哮喘的发病率在0.1%~32%之间 , 差异接近300倍 , 其原因可能与遗传基因、年龄、地理位置、气候、环境、种族、工业化、城市化、室内装修、生活水平、饮食习惯等有关 。
诱因诱发支气管哮喘的因素是多方面的 , 常见因素包括如下:
1、过敏原:过敏物质大致分为三类:①引起感染的病原体及其毒素 。小儿哮喘发作常和呼吸道感染密切相关 , 婴幼儿哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致 , 主要病 原体是呼吸道病毒 , 如合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒等 。现已证明合胞病毒感染可因发生特异性IgE介导Ⅰ型变态反应而发生喘息 。其它如鼻 窦炎、扁桃体炎、龋齿等局部感染也可能是诱发因素 。
②吸入物:通常自呼吸道吸入 , 国内应用皮肤试验显示 , 引起哮喘最主要过敏原为尘螨、屋尘、霉菌、多价花 粉(蒿属、豚草)、羽毛等 , 亦有报告接触蚕发哮喘 , 特别是螨作为吸入性变应原 , 在呼吸道变态反应性疾病中占有一定重要地位 , 儿童期对螨的过敏比成人为多 ,  春秋季是螨生存地最短短适宜季节 , 因此尘螨性哮喘好发于春秋季 , 且夜间发病者多见 。
此外 , 吸入变应原所致哮喘发作往往与季节、地区和居住环境有关 , 一旦停 止接触 , 症状即可减轻或消失 。③食物:主要为异性蛋白质 , 如牛奶、鸡蛋、鱼虾、香料等 , 食物过敏以婴儿期为常见 , 4~5岁以后逐渐减少 。
2、非特异性刺激物质:如灰尘、烟(包括香烟及蚊香)、气味(工业刺激性气体、烹调时油气味及油膝味)等 。这些物质均为非抗原性物质 , 可刺激支气管粘膜感觉神 经末梢及迷走神经 , 引起反射性咳嗽和支气管痉挛 , 长期持续可导致气道高反应性 , 有时吸入冷空气也可诱发支气管痉挛 。有学者认为空气污染日趋严重 , 也可能是 支气管哮喘患病率增加重要原因之一 。
3、气候:儿童患者对气候变化很敏感 , 如气温突然变冷或气压降低 , 常可激发哮喘发作 , 因此 , 一般春秋两季儿童发病明显增加 。
4、精神因素:儿童哮喘中精神因素引起哮喘发作虽不如成人为明显 , 但哮喘儿童也常受情绪影响 , 如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作 。有学者证明在情绪激动或其它心理活动障碍时常伴有迷走神经兴奋 。
5、遗传因素:哮喘具有遗传性 , 患儿家庭及个人过敏史 , 如哮喘、婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等的患病率较一般群体为高 。
6、运动:国外报道约90%哮喘患儿 , 运动常可激发哮喘 , 又称运动性哮喘(exerciseinduced asthma,EIA) , 多见于较大儿童 , 剧烈持续(5-10分钟以上)的奔跑以后最易诱发哮喘 , 其发生机理是百免疫性的 。
哮喘的主要病理变化为支气管平滑肌痉挛、炎性细胞浸润、上层基底膜增厚及气道粘膜水肿、上皮脱落混合细胞碎屑、粘液分泌增加 , 粘膜纤毛功能障碍、进而引起支气管粘膜肥厚与支气管内粘液栓塞 。以上病理变化的结果造成气道腔狭窄 , 致使气道阻力增加 , 出现哮喘 。