春天一定别忘记接种麻疹疫苗！( 二 )

④ 特殊情况下可否接种疫苗?
过敏，咳嗽、湿疹不影响麻疹疫苗的接种，如果是发热，应在找到病因后，由医生决定是否接种。
麻疹疫苗是减毒活疫苗，与灭活疫苗(死疫苗)相比，这类疫苗免疫力强、作用时间长，但具有潜在的致病危险(有可能因发生逆行突变而在人体内恢复毒力) 。如果宝宝患有过敏、湿疹、咳嗽，不太严重的情况下，可以接种。宝宝发热很有可能是感染引起的，在找到发热原因之前绝不能注射疫苗，应该体温正常后2～3天接种。
2006年以来，我国实施《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》，即通过常规免疫或补充免疫活动( Supplementary Immunization Activities，SIAs)，及时为适龄儿童高接种率地接种2剂 MCV，并通过大规模SIAs消除人群中已积累的免疫空白，提高群体免疫力。如果人群的有效、及时接种率达到95%，就可以形成有效的群体免疫屏障。
即便是某个孩子因为某种特殊情况不能接种某种疫苗，由于身边的其他人都接种了疫苗，形成了一个隔离疾病的免疫屏障，在短时期内孩子本身也是相对安全的。疫苗晚打、漏打以后，必须尽快补种。
⑤ “猴宝宝”，“鸡宝宝”该怎么安全避开麻疹侵袭?
目前，我国麻疹患者中小于8月龄的比例超过了20%，要努力保护小宝宝不被传染大约从孕 28 周开始至出生前，母亲体内的麻疹IgG抗体通过胎盘传输到胎儿体内，可以保护新生儿在出生后的几个月内免遭麻疹病毒感染。母传抗体的保护力主要和母亲体内的麻疹抗体水平、胎盘的运输效率以及新生儿体内麻疹抗体的衰减速度有关。
1966年实施麻疹疫苗接种之前，大多数成年人在儿童时期因自然感染而获得牢固的免疫力，自然感染后的女性所生婴儿也因此获得具有保护水平的母传抗体，一般在8月龄内可预防麻疹的发生。
我们现在所处的疫苗时代，育龄期女性免疫力大多来自接种疫苗，导致妈妈的抗体水平及免疫持久性低于自然感染获得的抗体度，所生婴儿的母传抗体衰减速度更快。绝大部分婴儿3月龄时，胎传抗体已无保护性，7 月龄时已经转阴。所以小于8月龄的宝宝遇到麻疹病毒，身体内没有足够多的抗体，就很容易被传染。
因麻疹是呼吸道传染病，为保护小月龄婴儿，家长应尽量不要带宝宝去人员拥挤、空气流动不通畅的环境中去，减少幼儿的暴露机会，以降低宝宝被传染的风险。
另外，我国儿童麻疹免疫规划最初于1978年开始实施麻疹疫苗接种早期接种剂量小、接种质量低及冷链不完善，导致部分成年人体内的抗体数量已不够阻挡麻疹病毒攻击，还有部分成年人年幼时接种麻疹疫苗产生的抗体已经过了有效免疫期限，所以这些成年人也容易被传染。
根据自身情况，家长可以注射麻疹疫苗，提升父母双方麻疹抗体水平，既避免自身发病，也有助于更好地保护孩子。
⑥ 能不能将麻疹疫苗的接种月龄提前至6月龄?
很多专业人员提议，我国应将麻疹疫苗首剂接种时间提到6月龄，这个提议最终被否决了。
6月龄宝宝体内的抗体还没有完全消除，母传抗体在保护婴儿的同时也会抑制疫苗株麻疹病毒的复制，过早接种含麻疹成分疫苗反而会降低免疫效果。即使没有母传抗体，月龄较大的婴儿接种后免疫系统会产生较好的应答。
我国实施 8 月龄接种首剂 MCV 的免疫程序，已然是全球首剂 MCV 接种月龄最小的国家。
⑦ 麻疹高发时期，备孕爸爸妈妈应该怎么做?
妈妈孕前准备建议复种含麻疹成份疫苗( Measles-containing Vaccine，MCV) 。接种后3个月内应避免妊娠。
孕前麻疹抗体水平对婴儿麻疹抗体水平有直接影响，复种麻疹疫苗可在一定程度上提高婴幼儿麻疹抗体水平。不但能够保护孕妈妈不受麻疹病毒侵袭，提升胎儿质量，还能降低 8 月龄以下宝宝发病的风险。麻疹疫苗的禁忌症包括妊娠期妇女。