自从国家全面放开二孩政策,生殖中心门诊涌入许多 “高龄”夫妇前来咨询 。无论备孕妈妈们多么健康,无论是第几次怀孕,只要生育年龄超过35岁就被划分到高危孕产妇的行列中了 。因为此时无论是孕产妇还是胎儿,围产期合并症和并发症、出生缺陷的发生率都升高 。自从国家全面放开二孩政策,生殖中心门诊涌入许多 “高龄”夫妇前来咨询 。只要生育年龄超过35岁就被划分到高危孕产妇的行列中了 。因为此时无论是孕产妇还是胎儿,围产期合并症和并发症、出生缺陷的发生率都升高 。哪些女性不宜生育二孩
“二孩”大潮席卷了一大批夫妇的心思,“生与不生”涉及到健康、经济、家庭等诸多问题 。许多女性的第一孩已经十余岁了,年龄也早已过了35岁,可是生育二孩的愿望非常迫切,当然妇产科和生殖中心常常是她们启动计划的第一站 。
哪些人不适合再次怀孕
高龄妇女的生育决不能和当年相比,风险增加了n倍,一些和年龄有关的健康问题摆在眼前,不是任性和勇敢能解决的 。人类总是应该理性而高贵地对待生育和子代的事情,特别是已为人母的高龄女性,心智成熟,更应为自己和孩子负责 。
男女任何一方经医学检查,患有医学上认为不宜生育的严重的健康问题、妇科疾患、生育障碍、出生缺陷;患有严重的精神心理疾患;患有高围产期母婴风险等情况者,医生给出的建议是:不宜生育,
5)合并高血压、心脏病、糖尿病、血栓性疾病、肿瘤、肝肾功能不全、遗传性疾病等内外科情况 。对于备孕二孩的高龄妇女来说,在此基础上,建议在正规生殖中心进行孕前咨询,
【哪些女性不宜生育二孩】高龄女性孕前一般要进行生育力评估,必要时还需进行宫腔镜检查 。其中评估女性卵巢储备能力指标包括抗苗勒氏管激素(AMH)、基础卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、基础窦卵泡数目(AFC)等 。其次需要超声监测排卵是否正常,了解排卵后黄体功能是否正常 。
高龄妇女备孕前需在专科进行健康检查,由专科医生评估已有的内外科疾病发展程度以及能否进行妊娠 。研究表明高龄父母生育的孩子,高,特别是有高遗传风险的夫妇,应进行遗传咨询,例如某些胎儿畸形,二孩妊娠时会有一定的再现率 。obei.com/Uploads/Picture/2017-05-25/949f340eb6cb9c42040c12fcfc8f2daa.jpeg" />
在备孕时,准妈妈们就需要改变不良生活习惯,包括戒除毒、麻药品,改变吸烟、饮酒行为,调整饮食结构,适当运动,减轻体重 。预防胎儿神经管畸形 。避免使用可能影响胎儿正常发育的药物 。脱离有害环境 。
当高龄孕妇确定怀孕后,应尽早到医院进行检查,及时发现异位妊娠等特殊情况 。规范产检,有高危因素者,酌情增加次数 。其中唐氏综合症的筛查非常重要,35岁以上孕妇因为多种染色体异常的风险高,除 。
如果前次妊娠有剖宫产的子宫瘢痕的高龄孕妇,建议第二孩孕期到一家正规的医院,约定一位有经验、有责任心的产科大夫,严密观察产科的各种情况,提早住院待产 。尤其盆底肌肉和生殖道将受到极大的考验,而高龄孕产妇的恢复能力较年轻妇女减弱,产后更容易出现会阴疼痛、性交疼痛、子宫脱垂等问题 。所以高龄孕产妇产后更需要及早关注盆底肌肉松弛的问题 。
可进行产后操练习包括提肛运动等,加强盆底肌肉训练和腹肌运动 。
据统计,35岁女性的生育能力只有25岁女性的一半,而40岁时又只有35岁时的一半 。因此,当高龄女性准备怀孕时,她们最先遇到的可能就是不孕的问题,建议广大高龄女性自然受孕的尝试时间不要超过6个月,如果6个月仍然不能受孕,就应该到正规生殖中心接受专科医师的帮助,进行孕前评估及辅助生育的治疗 。
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