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【自然分娩的养护要点】 子宫恢复 分娩后子宫体积逐渐缩小并恢复到原状的过程叫子宫复旧 。 1.临床表现 子宫复旧的快慢与产妇的年龄、分娩次数、全身健康状况、产程长短、分娩方式及是否哺乳有一定关系 。 有胎盘或胎膜残留,子宫内膜炎、盆腔炎、子宫后屈、子宫有肌瘤等情况会妨碍子宫复旧 。 生产后第1天子宫维持在脐部高度,然后每天下降一横指,10~14天子宫会回复到骨盆内的位置,4-6星期回复到正常体积 。产后腹部像抽筋般地疼痛(尤其是喂哺宝宝母乳的时候),可能是“产后痛”,主要是因为子宫收缩,使子宫能正常下降到骨盆内所引起的 。经产妇比初产妇更容易有产后痛,子宫被过度膨胀如羊水过多、多胞胎等也会加重产后痛,母乳喂养的妈妈因婴儿吸吮会使体内释出催产素,刺激子宫收缩加重产后痛,不过4-7天这种疼痛会自然消失 。 2.养护 (1)目前产妇住院期间所外的药物,大多已包括子宫收缩剂在内,因此,不宜同时服用生化汤,免得子宫收缩过强造成产后痛 。 (2)采用侧睡,避免长时间站立或久坐,以减少该部位的疼痛,坐时臀部垫个坐垫也会有帮助 。 (3)自然分娩可以在肚脐下方触摸到一个硬块就是子宫的位置,最好在产后前10天,就用手掌稍微施力作环形按摩,一直到感觉该部位变硬即可,如果子宫收缩、疼痛厉害时,应暂时停止按摩,并用俯卧姿势来减轻疼痛 。 (4)若是仍然感觉疼痛不舒服,影响到休息及睡眠,应通知医护人员 。 (5)必要时可以用温和的镇静剂止痛 。关键字:哺乳子宫哺乳方式药物姿势药物睡眠
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