在实际的工作中、网上的咨询中,我遇到很多宝宝的爸爸妈妈对待湿疹有特别多的误区,我把误区做了针对性的总结,逐一解答一下,希望对大家有帮助 。
误区一|湿疹是潮湿引起的 。还有些人干脆就认为是湿气太重了,皮肤应该保持干燥 。
宝宝湿疹,说明皮肤屏障是有问题的,皮肤很干燥,保湿非常重要,一定要加强保湿,保湿是恢复宝宝皮肤屏障很关键的措施 。保湿至少早晚各一次,每天坚持用 。另外洗澡之后也要用 。如果是特别干的皮肤的话,还需要每天多次使用,甚至三个小时使用一次 。
冬天如果很干燥,也可以考虑在房间用加湿器,用加湿器把房间湿度保持在50%左右,这样的湿度是比较合适的 。
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误区二|湿疹患者尽量少洗澡 。有些家长不给宝宝洗澡,或者洗得比较少 。
湿疹的宝宝应该多洗澡,每天洗澡 。当然也不能过度洗,一天洗几次皮肤受不了 。还有些人觉得用烫一点的水给宝宝洗澡,有止痒作用 。这是暂时的,用太烫的水对皮肤是一种破坏,皮肤越洗越干燥,还会破坏皮肤屏障,对皮肤造成不良刺激,反倒越洗越严重 。长期不洗澡不可取,过勤也不好 。
什么才是规范正确的洗澡方式?婴儿湿疹的宝宝应该每天洗澡,洗澡水温不要太高,一般不要超过36℃,如果能够适应,温度可以再低一点 。每次洗澡时间不要超过10分钟,时间过长对湿疹不好 。在急性发作的时候,时间可以稍微长一点,在温水浴中浸泡10-20分钟,这样可以把皮肤上的痂皮泡软,再用激素类软膏,作用会更好 。
洗澡以后三分钟内就应该用保湿剂,这样才能锁住水分,起到很好的保湿作用 。
误区三|激素副作用大,千万不要用 。
最大的误区,就是激素使用问题 。很多家长包括门诊看病的、网上咨询的,都希望不使用激素,一说起激素就觉得副作用太大,千万不要用 。目前湿疹的首选药物还是糖皮质激素,不管国内、欧洲、日本等等,所有地区对湿疹治疗药物首选是激素软膏 。激素软膏确实有很多不良反应,会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退沉着等,但是,只要我们规范使用,不会出现这些不良反应,这些反应都是因为大剂量不合理使用造成的 。
怎么规范使用?针对病情、严重程度,针对不同部位、不同年龄,选择不同强度的激素软膏 。激素本身有很强的抗炎抗过敏作用,只要规范使用是可以避免不良反应的 。最常用的治疗湿疹的药物还是氢化可的松、地奈德、丁酸氢化可的松、糠酸莫米松,最弱的是氢化可的松,最强的是糠酸莫米松 。氢化可的松在国内没有,在国内主要用的地奈德、丁酸氢化可的松、糠酸莫米松 。
很多爸爸妈妈好不容易想通了用激素,就选择能弱尽量弱的激素 。到底选强还是弱还是要看病情 。如果病情本身比较重,一般建议先用中强效的激素,用强一点的激素控制,控制好以后再换为弱效的激素,或者把强效激素减少使用次数,这样来维持 。所以说,是否用强还是用弱,还是要看病情,不能为了避免不良反应就先用弱的,弱的控制不住病情,也没有用,而且用得时间太久 。
强的话,可以迅速控制病情,用的时间还可以短一点 。
激素只要合理使用,即使长期使用也是安全的,可以交替间断使用 。
误区四|使用激素软膏,湿疹容易复发
爸爸妈妈经常抱怨说,医生给用了激素软膏,湿疹就特别容易复发 。实际上不是那么回事儿,湿疹本身就容易复发,不是因为用了激素软膏容易复发,而且很多这种复发都是使用不规范造成的,医生本来让规范使用,慢慢减量,很多父母看到孩子好了一点点,生怕多用一天,迅速就停药了,停药后湿疹就马上复发,又回到以前的样子了 。
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