剖腹产需要选日子吗 剖腹产选日子有必要吗

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近年来,为了喜欢的属相、星座,或者赶上所谓的好时辰,有很多爸爸妈妈将剖宫产的时间提前几天、一周,甚至更长时间,这样做对宝贝真的有益吗?孕程是艰难的,以致有时候你会忘记最重要的事,但是为了你的宝贝,这值得等待 。
挑个良辰吉日剖腹产?看完再做决定
剖宫产术作为解决高危妊娠、难产等产科危重症的有效途径,对降低围生期母婴发病率和病死率有极其重要的意义 。近年我国剖宫产率迅速上升,目前大多数医院报道在40%以上,有的医院甚至超过60%,而大部分欧洲国家剖宫产率保持在10%~15% 。剖宫产率的升高,并不能降低母婴发病率和病死率,相反会对母婴产生各种近、远期影响 。
【剖腹产需要选日子吗 剖腹产选日子有必要吗】1.呼吸系统疾病
与阴道分娩相比,剖宫产儿呼吸系统疾病发病率和NICU住院率更高,尤其是选择性剖宫产 。剖宫产引起新生儿呼吸系统疾病以新生儿暂时性呼吸困难(TTN)、呼吸窘迫综合征(RDS)和持续性肺动脉高压(PPHN)等最常见 。选择性剖宫产的足月新生儿容易发生RDS,可能需要入住新生儿重症监护室(NICU),需要呼吸支持以及增加有创操作的机会;一旦发生RDS,更容易产生并发症如肺气漏和PPHN等 。

剖腹产需要选日子吗 剖腹产选日子有必要吗

文章插图
●相关数据
剖宫产儿呼吸系统疾病发病率为4.2%,其中,选择性剖宫产儿呼吸系统并发症发生率最高为30%~41.8%,剖宫产前有宫缩和急症剖宫产儿较低为1.2%~11.2%,阴道产儿发生率最低为0.5%~3.7% 。剖宫产时胎龄与呼吸系统疾病发病率呈负相关:
孕37周、38周和39周剖宫产儿发生呼吸系统疾病的风险分别增加了4倍、3倍和2倍,孕39周以后剖宫产可戏剧性地减少足月儿RDS的发生率及死亡风险 。因此,选择性剖宫产的时机选择对于足月儿极为重要 。
2.窒息发生率是阴道产儿的3倍
剖宫产引起的新生儿窒息与下列因素有关:
●剖宫产术需行麻醉,可致产妇低血压,引起胎儿缺氧缺血,导致窒息;
●剖宫产术中子宫切开至胎儿娩出的间隔延长,若超过150~180秒,可对新生儿产生明显不良反应,如缺氧、酸中毒;手术本身可直接刺激胎儿呼吸,发生羊水误吸,导致窒息;
●阴道分娩时,子宫收缩和产道挤压可兴奋胎儿呼吸中枢,有利于新生儿娩出后迅速建立正常呼吸;但剖宫产儿缺少上述刺激,可导致娩出后呼吸中枢功能受抑 。麻醉药物亦可通过胎盘进入胎儿体内,使其产生不同程度的呼吸抑制;
●由于没有经过产道的挤压,呼吸道内积存的液体使呼吸道阻力增加,使新生儿娩出后自主呼吸难以建立 。
3.对免疫系统的影响
剖宫产儿体内免疫因子的水平明显低于阴道分娩儿 。剖宫产儿体内免疫因子,如Ig、补体等的水平明显低于阴道分娩儿,而有些免疫因子的水平又高于阴道分娩儿,从而使新生儿对感染的抵抗力下降,易患感染性疾病,且病死率高 。剖宫产儿肠道内双歧杆菌的定植晚于阴道分娩儿,且达优势化时间亦延迟,从而影响免疫系统的成熟 。
剖宫产妈咪阴道微生物不能在新生儿体内正常定居,可影响T淋巴细胞的成熟,可能是导致胃肠道疾病、变态反应和儿童期哮喘的部分因素 。有报道剖宫产儿3岁前哮喘发生率是阴道分娩儿的3倍 。此外,剖宫产产妇开始泌乳时间显著推迟,纯母乳喂养率低于阴道分娩者,对新生儿免疫系统的影响也不容忽视 。