治疗小儿哮喘的常见误区是哪些呢


治疗小儿哮喘的常见误区是哪些呢

文章插图
现在我们发现患上小儿哮喘的孩子越来越多了 , 家长对于这个情况都很担心 , 在治疗的过程中难免有些着急 , 家长的急切心情 , 有时候不但帮不到医生的治疗 , 反而可能会导致病情的加重 , 那么治疗小儿哮喘的常见误区是哪些呢?
误区1:混淆“哮喘”和“感冒”、“气管炎”
其实 , 感冒是上呼吸道感染的俗称 。有流涕、打喷嚏、咳嗽等 , 与支气管哮喘的前驱症状类似 , 但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起哮喘的外界诱因之一 。如果孩子有哮喘家族史 , 比如:孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘 , 而且孩子本人又有过敏史或反复呼吸道感染 , 那么他患上哮喘病的几率将高于正常人群 。
这时一旦他哮喘发作 , 必须经过正规治疗 , 才能治愈 。
许多家长和一些医师对于反复发作喘息的病儿 , 常常不愿承认是哮喘而宁愿诊为气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎 , 在临床治疗上大量使用抗生素 。抗生素虽可杀细菌但不能消除哮喘的变态反应性炎症 , 从而延误了早期诊断早期治疗的宝贵时机 。
一种病情是:反复咳嗽、痰喘 , 属于免疫功能低下 。可患气管炎、支气管炎、肺炎甚至危及生命 , 但不会反复出现喘鸣(高音调、笛声) , 这是反复呼吸道感染 , 可用抗生素治疗 。
另一种病情是:反复出现典型喘鸣音 , 大部分病儿发作时无感染征象(不发烧 , 咽不红 , 无黄痰 , 白血球不高等) , 常多伴有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹 , 过敏性鼻炎 , 荨麻疹等) , 这种情况属于典型哮喘 , 而不管其年龄大小 , 需要用抗哮喘药治疗
误区2:激素影响生长发育 , 副作用大
【治疗小儿哮喘的常见误区是哪些呢】有一些家长一直认为:治疗哮喘最好别用激素 , 否则容易产生副作用 , 比如:发胖、影响生长发育等 。
目前治疗哮喘一般采用止喘、抗炎、抗过敏 , 提高机体免疫力等 。而糖皮质激素类药是控制气道慢性炎症最重要的药物 。尤其在哮喘的缓解期 , 更需坚持使用此类药物 。在国际哮喘会议上最新推出的《全球哮喘防治的创议》中(简称GINA规范) , 采用皮质激素的吸入疗法 , 每日只用200~400微克(少数病儿用到800微克) , 较强的松的剂量缩小100倍 , 每次用量只相当于1个小米粒的百分之一 , 微乎其微 。
再者 , 吸入药物可直达气道的靶细胞 , 起效快速 , 全身吸收甚少 , 即使吸收一部分也可在2小时内在肝脏中代谢掉 。因此 , 国际哮喘界一致公认:皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效药物 , 应大力推广 。
经过20多年严格临床研究 , 激素使用完全不影响孩子最后的身高 。
至于一些局部的副作用 , 比如:口腔念珠菌感染、声音嘶哑等 , 只要使用合理 , 吸药后立即漱口或使用喷雾器吸入 , 也可完全避免 。
相反 , 若家长盲目听信传言 , 在孩子病情稍有好转 , 就自作主张随意减量或停止使用激素 , 不但会导致病情反复发作 , 还会加重病情 。