婴幼儿外阴炎 你知道多少?


导读、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物 。内裤上经常有脓性干痂形成 , 或有稀水样的痕迹 , 外阴发红、水肿 , 甚至皮肤剥脱 。局部致局部有抓痕、出血等现象 。小阴唇粘连 , 尿流变细 。检查可发现小阴唇粘连的地方较薄 , 比较透亮 。婴幼儿外阴炎
【概述】
由于生理特点 , 婴幼儿外阴炎(infantile vulvitis)与成人在病因、表现、后果、治疗方面均有所不同 。
【婴幼儿外阴炎 你知道多少?】
婴幼儿外阴炎 你知道多少?
【诊断】
外阴疼痛、痒感、分泌物增多 。
外阴、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物 。内裤上经常有脓性干痂形成 , 或有稀水样的痕迹 , 外阴发红、水肿 , 甚至皮肤剥脱 。局部致局部有抓痕、出血等现象 。小阴唇粘连 , 尿流变细 。检查可发现小阴唇粘连的地方较薄 , 比较透亮 。
【治疗措施】
应首先排除特殊感染 , 先将分泌物送检有无滴虫、霉菌 。必要时可作培养 , 明确致病菌 , 给以恰当的抗菌素 。局部以1:5000高锰酸钾坐浴 。外阴涂紫草油、黄连素软膏、抗菌素可的松软膏等 。保持外阴清洁、干燥 。比较顽固的病倒 , 可在紫草油中或上列软膏中加乙酚局部涂抹 。已形成粘连者 , 可于消毒后用手指向下向外分离 , 一般都能分开 。粘连较牢固者可用弯蚊式血管钳从小孔处伸入 , 随即垂直向后 , 将透亮区分开 。分开后必须涂紫草油或消毒凡干林软膏 , 以防再粘连 , 每日以高锰酸钾液坐浴1~2次后涂紫草油 , 直至上皮正常时为止 。
【病因学】
新生儿出生15天内 , 阴道粘液呈显著酸性反应 , 其酸碱度约为5.5
 , 此后pH值上升而呈中性或碱性 。女婴出生时阴道保持无菌状态 , 新生儿在娩出前后数天内 , 由于受母体的高雌激素影响 , 阴道上皮类似成人水平 , 糖元丰富 , 阴道pH为4.2~4.5 。3天后其中细胞群即全部由阴道杆菌组成 。在15天左右 , 阴道杆菌 。阴道上皮维持低激素水平至青春期 。
婴幼儿穿开档裤 , 如不注意卫生易于污染 。婴儿尿布如不及时更换 , 则大小便刺激 , 可引起皮肤感染 , 急性传染病量 , 全身抵抗力降低 , 局部不洁 , 易于感染 。少数幼儿外阴炎系因阴道异物存在所致 。大便揩擦肛门不当 , 以致大便污染外阴 , 外阴用肥皂水或其他清洁剂擦洗过度 , 内裤太紧或穿尼龙、人造纤维内裤 , 均可引起发病 。致病菌多为化脓菌 , 如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌 。
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导读、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物 。内裤上经常有脓性干痂形成 , 或有稀水样的痕迹 , 外阴发红、水肿 , 甚至皮肤剥脱 。局部致局部有抓痕、出血等现象 。小阴唇粘连 , 尿流变细 。检查可发现小阴唇粘连的地方较薄 , 比较透亮 。
婴幼儿外阴炎 你知道多少?
【临床表现】
大孩可述说外阴疼痛、痒感、分泌物增多 。婴幼儿则常因局部痛苦而啼哭不安 。
外阴、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物 。父母注意时可发现婴幼儿内裤上经常有脓性干痂形成 , 或有稀水样的痕迹 , 外阴发红、水肿 , 甚至皮肤剥脱 。有的患儿因痛痒而抓局部致局部有抓痕、出血等现象有的出现尿痛、尿频、烧灼感 。但亦有在此急性期被父母疏忽 , 或因症状很轻而至急性期后造成小阴唇粘连 , 尿流变细 , 才被发现 , 误为生殖器官畸形而来就诊 。检查时发现两侧小阴唇粘连 , 在上方或下方留一小孔尿液从此处排出 , 尿道口及阴道口均被遮盖 , 仔细检查可发现小阴唇粘连的地方较薄 , 比较透亮 。