小儿麻痹疫苗的注射时间和有效期

【小儿麻痹疫苗的注射时间和有效期】小儿痲痹症是小儿痲痹病毒感染后引起的急性脊髓灰白质炎,潜伏期约 7~10 天.大部份的儿童感染后都不会引起任何症状,仅有少数的人( 约 1% )会有发烧、不适、喉咙痛、头痛、呕吐、腹痛,甚至颈背僵直等症状.最严重会造成上下肢瘫痪或因吞咽和呼吸肌肉的痲痹而导致死亡.所以小儿麻痹的预防是很重要的,那么小儿麻痹疫苗什么时候注射比较好呢?
注射时间
在初次免疫小儿麻痹疫苗时,2月龄,3月龄和4月龄各服1次,连服3次是因为每剂疫苗中都含有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒,尽管在制造的过程中,三个型之间的病毒量配比已考虑到它们在肠道中的竞争感染能力,但仍存在着一定的型间的干扰作用.尤其是Ⅱ型对Ⅰ、Ⅲ型的干扰作用更为明显.所以在服用3次TOPV后,中和抗体阳转率和抗体滴度才能达到满意的效果.
有效期
按规定的免疫程序服苗后,即可获得良好的免疫性.第一年抗体稍有下降,大约下降1/3,三年内抗体水平趋于稳定.一项5年的随访观察,免疫后血清中和抗体滴度>1:
10,5年后滴度> 1:
2者, Ⅰ型、Ⅱ型为98%,Ⅲ型为84%.还有一次随访4年研究,94%以上的儿童,Ⅰ、Ⅱ型中和抗体滴度在1:
4以上,Ⅲ型为75%.在服苗后8年,仍有中和抗体可以检测到.一般认为有效保护期为3年.