畸形儿可能是胎儿内在因素造成的 , 也可以是胎儿的外部环境所致 , 更可能是两者综合的结果 。先天性畸形病 , 与遗传有关 , 后天性畸形病与母体妊娠时某些致畸因素有关 。对于遗传因素所导致的畸形 , 可能是我们人力所不能改变的 , 但是对于某些致畸因素所形成的畸形儿我们是可以预防的 。
胚胎的发育过程是一个极为细致复杂的过程 , 是细胞和组织都按照一定的顺序进行分化的过程 。细胞在发育的过程中任何一个环节都不能受到干扰 , 否则就会引起各种畸形 。在器官迅速发育时 , 最容易受到影响 。胚胎对致畸因素的敏感期随胎龄不同而异 , 可以为不敏感期、敏感期及低敏感期 。但从优生的角度来考虑 , 整个妊娠过程都应对胎儿的健康发育负责 。
我们只有知道了哪些因素可以导致畸形儿 , 才能有效的防止畸形儿的形成 。下面列出的是最常见的致畸因素 。
1.病毒因素
(1)风疹致畸
如果孕妇在妊娠2个月内感染此病毒 , 胎儿畸形率90% , 所以应当引起重视 。得了风疹之后 , 有低热似感冒症状 , 皮疹 , 有耳后及颈部淋巴结肿大 。对胎儿的损害最常见为先天性白内障、耳聋及心血管损害 。
预防措施:在风疹流行的时期 (冬春期) , 孕妇尽量避免到剧场、医院、商店和车站等人员拥挤、卫生条件不良的地方去 , 减少接触传染源的机会 。怀孕前最好接种风疹疫苗 , 以获得终身免疫力 。
2.肝炎致畸
病毒性肝炎是我国常见病、多发病 , 不但影响患者健康 , 而且还影响优生优育 。如果孕妇患急性黄疸性肝炎 , 在妊娠后期可导致流产、早产、死产及新生儿窒息等 。孕妇患慢性肝炎或肝硬化时 , 如果病情静止 , 代偿功能较好 , 对胎儿的影响可能较小 。
孕妇患急性乙肝 , 其婴儿易受感染 , 尤其是在妊娠后期至产后2个月内患乙肝 。婴儿感染率竟高达70%左右 , 而在妊娠早、中期患病时 , 婴儿感染率就会降低很多 。
由于新生儿免疫功能尚不健全 , 被感染后绝大多数常常形成慢性病毒携带者 , 多数不能自然转阴 。其中一部分可发展为慢性肝炎 , 甚至发展为肝硬化、肝癌 。
预防措施:对新生儿立即采取预防注射是预防婴幼儿乙肝的重要措施 。
3.环境因素
(1)缺碘与地方性克汀病 。我国有很多地区由于缺碘普遍有地方性甲状腺肿 。孕妇患甲状腺肿时 , 胎儿因缺碘不能合成甲状腺素而出生为先天性克汀病 。患儿会出现语言不清、声音嘶哑、眼距宽、鼻塌、唇厚、个子矮、智力落后 。
(2)铅、汞和苯 。它们的污染物可导致流产、死产和早产 , 新生儿出生低体重 。也可通过乳汁毒害婴儿 。
(3)氟中毒 。过量氟与钙结合沉积在组织中 , 使骨密度增高 , 骨质增生 , 周围软组织钙化而致使关节活动障碍 , 牙齿釉质损伤 , 有黄棕色素沉着 。
(4)警惕放射性危害 。放射线 , 在使用过程中如不加注意防范 , 会给人体带来危害 , 尤其是对胎儿健康危害极大 。透视、拍片、造影检查 , 所接受的x射线的量都在安全范围内 。但是过频、过长时间的X线检查对人体是有害的 , 特别是妊娠期的妇女 。随着人们生活水平的提高来自生活中的射线逐渐增多 , 如家用电器、电脑以及手机的辐射 。
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