小儿哮喘疾病患者的检查措施


小儿哮喘疾病患者的检查措施

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小儿哮喘的疾病,在目前的社会中发病率是很高的,而且对孩子的身体健康威胁也很严重,所以每个小孩哮喘疾病患者都应该重视及早做好治疗,但是在做治疗之前一定要重视做好下面的检查 。
世界各地哮喘的发病率在0.1%~32%之间,差异接近300倍,其原因可能与遗传基因、年龄、地理位置、气候、环境、种族、工业化、城市化、室内装修、生活水平、饮食习惯等有关 。
实验室检查:
1.血常规检查,发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显;如与病毒感染有关,一般白细胞计数正常或减低;如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高 。
2.痰液检查,涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体),黏液栓(Curschmann螺旋)和透明的哮喘珠(laennec珠) 。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗 。
3.血气分析,哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒 。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒 。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒 。
4.特异性变应原的检测,可用放射性变应原吸附试验(RAST)测定特异性IgE,过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2~6倍 。在缓解期可做皮肤过敏试验判断相关的变应原,但应防止发生过敏反应 。
其他辅助检查:
【小儿哮喘疾病患者的检查措施】1.胸部X线检查,早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常 。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影 。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在 。
2.肺功能检查,缓解期肺通气功能多数在正常范围 。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第1秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少 。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高 。
经过治疗后可逐渐恢复 。
3.其他,必要时可做CT或MRI检查或纤维支气管镜检查以明确诊断 。
我们要想确切的了解孩子是否患上小儿哮喘疾病,就应该在发现孩子出现症状的时候及时的做好相关的检查,为了孩子的身体健康,在检查出了此病以后,应该及时的去正规的医院就诊,希望孩子早日康复 。