宝宝睡觉打呼噜是坏事？( 二 )

由此可见，预防小儿上呼吸道感染是防止腺样体和扁桃体肥大最主要的措施。
打鼾会带来什么问题？
肥大的腺样体不仅可以阻塞后鼻道，还可分泌大量的分泌物。白天孩子可以通过张口呼吸进行自我代偿，并经常会流清鼻涕，好似“感冒” 。晚上睡觉时，嘴会自然闭上，气流通过狭窄的鼻通道，就会发出粗重的声音——鼾声。每次呼吸的气体不能满足孩子的需要——低通气现象，甚至呼吸暂时停顿10～20秒——呼吸暂停。当然，打鼾和呼吸暂停肯定伴有呼吸费力、睡眠不安、遗尿、睡眠时张口呼吸的现象。睡眠时，肥大的腺样体所分泌的液体会经后鼻道倒流进入并堆积于喉部，刺激咽喉，造成清晨阵咳。腺样体是形似椭圆的实质组织，向内扩展可阻塞上气道；向外扩展可压迫中耳和听神经，引起反复中耳炎和听力受损。如果肥大的腺样体压迫听神经时间过长，就可造成听神经终身功能障碍，导致耳聋。肥大的扁桃体也可阻塞咽喉部，造成类似的结果。上气道阻塞，造成孩子白天嗜睡、注意力不集中以及行为异常。
当然，先天性口鼻腔发育异常也可造成孩子打鼾。
可以采取什么办法？
多导睡眠监测是诊断小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的标准。一旦确诊，及时手术是唯一有效的治疗方法。对于肥大的腺样体和扁桃体，需要采取切除的办法。
医生会做什么样的检查？
如果孩子出现打鼾的现象，你需要重视起来，及时请教医生。通常，医生的检查会从鼻腔开始进行：
* 检查小儿是否存在鼻腔狭窄因素；
* 检查口咽部气道的狭窄情况、扁桃体肥大情况；
* 上腭是否高拱，牙弓是否狭窄；
* 是否存在颌面部发育问题、牙齿咬合问题；
* 是否存在鸡胸等畸形问题。
另外，如果需要还可能进行头部X线检查、鼻内窥镜检查以及多导睡眠监测等等。
Q&A 如果需要做手术……
如果需要做手术，切除肥大的腺样体和扁桃体。你一定有不少的顾虑与担心：
* 这些腺体被切除是否会对婴儿生长发育造成影响？这些肥大的腺体已经导致孩子生存于低通气低氧的状态中。不及时切除，不然会影响小儿的生长发育。
【宝宝睡觉打呼噜是坏事？】* 平日上呼吸道感染表现为腺样体或扁桃体发炎。如果切除它们，再度出现上呼吸道感染，是否容易下行，导致气管炎和肺炎的发生？这些肥大的腺体表面粗糙，含有很多小凹。病菌特别容易停留与此，而繁衍增殖，导致疾病。切除肥大的腺体，可以减少病菌的定植，减少疾病的机会。