小儿急性哮喘的症状表现


小儿急性哮喘的症状表现

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哮喘这种疾病是当前最为多见的,有较多的儿童会出现哮喘的症状,从而给他们的呼吸带来了阻碍,并且会威胁到他们的性命,此病在急性期的时候会有较多的症状出现,接下来为大家来介绍一下小儿急性哮喘的症状表现有哪些呢 。
急性发作时,患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,以呼气性困难更为显著,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,辅助呼吸肌收缩,自诉胸闷、气短,甚至说话时字词不能连续 。经过适当处理,如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,症状可稍为减轻 。婴幼儿以腹式呼吸为主,因其胸廓柔软,常不出现端坐呼吸,但常喜家长抱着,头部俯贴于家长肩上,情绪不安、烦躁等 。
吸气时出现三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷,而在呼气时因胸腔内压增高,胸骨上下部反见凸出 。年长儿可见颈静脉怒张 。听诊可有哮鸣音或干湿罗音,有时呼吸音可被其掩盖,如气道梗阻严重,呼吸音可明显减弱 。心率常加快,出现肺气肿时肝脾于肋下可触及,严重病例可并发心力衰竭 。
起病,起病或急或缓,婴幼儿发病前,往往有1~2日的上呼吸道感染,与一般支气管炎类似,年长儿起病比较急,且多在夜间,可能与夜间气候变化;室内积存较多的变应原如螨及屋尘等以及血内肾上腺素在夜间分泌减少有关,发作大多经几小时至一日后逐渐平复,特别严重的病例,起病一开始即呈危重型哮喘,或持续较长时间,甚至数日,称哮喘持续状态 。
发作时症状,患儿烦躁不安,出现呼吸困难,以呼气困难为著,往往不能平卧,坐位时耸肩屈背,呈端坐样呼吸困难,有时喘鸣音可传至窒外,患儿面色苍白,鼻翼扇动,口唇,指甲紫绀,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,往往显示危重状态,应予积极处理 。
发病初起仅有干咳,以后即表现为喘息症状,随支气管痉挛缓解,排出粘稠白色痰液,呼吸逐渐平复,有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛,可伴或不伴有发热,胸部体征的吸气时出现胸凹陷等三凹征,而呼气时因胸廓内压增高,在胸骨上凹及肋间隙反见凸出,同时颈静脉显著怒张,叩诊两肺呈鼓音,并有膈肌下移,心浊音界缩小,提示已发生肺气肿(但在儿童患独,此种肺气肿体征在病情缓解时多自行消失,故称肺充气征),此时呼吸音减弱,全肺可闻喘鸣音及干性罗音,严重病例,尤其哮喘持续状态,两肺几乎吸不到呼吸音,并由于肺动脉痉挛而致右心负荷增加,以及严重低氧血症导致心功能衰竭 。
当我们认识到了上述中的知识之后,应当非常清楚的了解到了小儿急性哮喘的症状表现有哪些了,哮喘的出现会给患儿带来较多的痛苦,而且给他们的健康带来了相当严重的伤害,大家必须要清楚的了解小儿哮喘疾病,认真了解此病的知识 。
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