昨天通过一位宝妈了解到一起前两天刚发生的52天大的宝宝趴睡窒息的事件,感到心情很沉重,也深感与宝宝睡眠安全有关的问题有必要再次详细讨论 。事关宝宝们的生命,爸爸妈妈的眼泪,就算说得再多,再小心谨慎,也不为过 。昨天通过一位宝妈了解到一起前两天刚发生的52天大的宝宝趴睡窒息的事件,感到心情很沉重,也深感与宝宝睡眠安全有关的问题有必要再次详细讨论 。事关宝宝们的生命,爸爸妈妈的眼泪,就算说得再多,再小心谨慎,也不为过 。
有关宝宝趴睡的不同声音
有关宝宝趴睡的问题,事实上存在不同的声音:
以美国儿科学会为代表的专家们不赞成让一岁以内的宝宝趴睡,认为趴睡导致更高的婴儿猝死率 。
建议让宝宝从出生起就趴睡,并教导孩子的父母正确的铺床方法,在她行医70多年的时间里,没有遇到一例婴儿猝死的病例 。
对趴睡与婴儿猝死的一点思考
美国儿科学会给出的建议是基于一些统计数据,而丹玛医生70多年的行医经验所得出的结论同样是基于大数据 。值得关注的是,丹玛医生的被辅导人群无一例外都执行着非常严格的铺床标准,宝宝趴睡情况下出现的猝死率为零(同等前提如果针对全美、或全球进行统计结果可能有所不同),而针对全美的统计数据指出,1992年以前,美国儿科学会没有给出让婴儿仰睡的建议,每年约有5000名婴儿猝死,而1992年以后,美国儿科学会给出了让婴儿仰睡的建议,每年的婴儿猝死降低至2500例 。
看似矛盾的结论,实则并不矛盾 。假设造成婴儿猝死的其中一项根本原因并不是趴睡本身,而是错误的铺床方式,比如床上放置枕头、毛绒玩具、毯子等危险物品,或是床单不能快速吸收宝宝吐出的较大量的奶,造成吸入性窒息,那么如果在全美范围内去除这些危险因素,所有的爸爸妈妈都能按照丹玛医生给出的建议正确铺床,同时保持让宝宝们趴睡,那么婴儿猝死率很可能会比仰睡来得更低 。
我们观察到一点,就是美国的宝宝们都仰睡时,每年仍有2500名婴儿猝死,这可能包括了宝宝自己翻身变成趴睡或侧卧姿势,而床上仍有安全隐患的情况(比如一些已知的案例中使用了床围导致窒息的情况),或是宝宝因某些先天缺陷而夭折 。根据目前已经公布的研究报告和美国儿科学会的声明可以知道,很多婴儿猝死案例的真正原因并无定论 。
也就是说,在一些案例中,不管宝宝采取什么睡姿,猝死都在所难免,而床上的安全隐患显然是导致宝宝们窒息猝死的最主要原因 。
根据医生的主张和临床实践以及美国儿科学会公布的统计数据,我们会发现上面提出的假设刚好同时符合两方提供的事实 。如果所有宝宝的床上都没有任何安全隐患,趴睡与仰睡的婴儿猝死率很可能是相同或是接近的 。
文章插图
宝宝自己翻身趴睡了危险吗?
一个非常显而易见的事实是,我们并不能真正禁止宝宝趴睡,很多宝宝在会翻身后就开始主动趴睡 。璐璐家的两个孩子都属于这种情况,她们会翻身后就非常喜欢趴睡,如果你把她们改为仰卧,她们会很快又翻回来 。这样的情况在其他宝宝身上也很常见 。美国儿科学会对会翻身并且喜欢趴睡的宝宝并没有建议强制让他们仰睡,认为这些宝宝已经具备了相应的控制能力,可以防止发生窒息 。
同时给出的建议包括床上不能有危险物品 。根据现实案例,我们会发现大月龄的宝宝入睡时仰卧,睡眠过程中改为趴睡而窒息的情况并不少见,而这些案例中往往都会提到床上有危险物品 。
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