摘要：引起新生儿黄疸的几种原因，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等 。家长平时要密切观察孩子的黄疸变化，一旦发现有病理..
新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等 。家长平时要密切观察孩子的黄疸变化，一旦发现有病理性黄疸迹象，应及时送医院诊治 。
老刘的儿媳生了个孙子，全家人沉浸在喜悦中，孰料第三天孩子皮肤泛黄，连眼珠子也有点黄，急忙抱到县医院去看 。医生说：莫不是感染了肝炎吧？更把一家人吓坏了，赶紧送成都找专家 。诊断结果表明，孩子得的是新生儿生理性黄疸，指数略高，在医院做了两天蓝光照射，黄疸就退了 。妇幼保健院儿科罗红裔副主任医师说，黄疸是新生儿时期最常见的症状，大约有60%的孩子会不同程度地出现这一症状，家长遇到这种情况不要惊慌，可根据黄疸出现的时间、程度、发展速度作一个初步判断，生理性黄疸不必过于担心，如果黄疸程度严重、发展速度快，则有可能是病理性黄疸，应及时送医院诊治 。
引起新生儿黄疸的原因有以下几种：
生理性黄疸：是新生儿时期特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍；另一方面，由于新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象 。
诊断：足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现，皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4-5天最黄，2-3周消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加 。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，持续时间也较久，大约要满月才能消退 。
应对：生理性黄疸属于正常生理现象，孩子没有什么不适，一般情况下，不需治疗 。
母乳性黄疸：因吃母乳而发生，是一种特殊类型的病理性黄疸 。由于母乳中含有孕二醇激素，可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染 。
诊断：孩子吃母乳，其黄疸程度超过正常生理性黄疸 。如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升 。
应对：出现母乳性黄疸，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状 。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2-4天内减弱，6-10天内全部消失 。出现母乳性黄疸也不必惊慌，停母乳时可用牛奶暂时替代，待黄疸好转后继续用母乳喂养 。
溶血性黄疸：最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻 。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11 。9% 。
诊断：溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现，且逐渐加重 。
治疗：如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可 。严重者早期可进行换血治疗 。
感染性黄疸：因病毒感染或细菌感染等原因，使肝细胞功能受损害而发生 。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等，较为少见 。