对待小儿腹泻不要一错再错( 二 )


误区四 治腹泻要用抗菌药
腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为主的儿科常见病 。国内调查结果显示,腹泻治疗中抗菌药物使用率高达50%~90%,可见滥用抗菌药物现象较为普遍 。事实上,中国腹泻治疗方案中指出,70%的急性水样便腹泻多为病毒或产毒素细菌引起,可以不用抗菌药物只要做好液体疗法选用微生态调节剂(如丽珠肠乐或培菲康等)和黏膜保护剂(如思密达等),患儿可以治愈 。大约30%拉脓血便的患儿多为侵袭细菌如痢疾杆菌、侵袭性大肠杆菌、沙门氏菌等引起,仍主张使用敏感抗菌药物 。如用药48小时病情未见好转再考虑更换另一种抗菌药物 。滥用抗菌药物会造成细菌耐药菌株不断增多,同时还可继发肠道菌群失调、霉菌性肠炎等,使腹泻迁延或加重 。
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