不同的新生儿黄疸应区别对待

皮肤发黄―新生儿黄疸
李梅又来看朵朵啦 。望着在小床上睡得正香的朵朵,她爱惜地摸摸朵朵的小手 。“你也要努力赶快生一个呀 。”朵朵妈笑着说 。李梅结婚好多年了,前些年是不想生,现在想要可总怀不上 。
李梅黯然道:“这又不是一想就会有的 。”
朵朵妈知道自己说错话了,赶紧换个话题:“你看我家朵朵皮肤黄不黄?”“怎么了?”听她这么一问,李梅凑近了些仔细打量着朵朵,“好像是有些黄啊,怎么回事?”
朵朵妈担心地说:“我也觉得她有点儿黄,按理说黄疸应该都退了呀 。”
李梅说:“每个小孩都这样吗?”“是呀,刚出生的小孩都会发黄的,这叫黄疸 。”
“那你还担心什么?”“可朵朵黄了好多天了!”朵朵妈说 。
“哎呀,那还等什么?快去医院呀!”李梅着急起来 。
刚出生没几天的宝宝忽然皮肤发黄,是新生儿期常见的现象,被称为“新生儿黄疸” 。新生儿黄疸包括生理性和病理性两种 。
生理性黄疸有哪些症状
1. 皮肤发黄 。通常呈现淡淡的黄色,多分布在面部和躯干部位 。
2. 眼睛发黄 。眼睛巩膜(俗称白眼球)也有不同程度的发黄 。
3. 大便发黄 。处在生理性黄疸期的宝宝,有时大便颜色也是黄的 。
4. 小便发黄 。小便也会有一定程度的发黄,但不会污染尿布,能洗掉 。
大部分新生儿在生后2 ~ 3 天开始发黄,一般4 ~ 5 天发黄达到高峰,7 ~ 14 天左右自行消退,早产儿可能会延迟至3 ~ 4 个月才会完全消退 。
为什么会发生生理性黄疸
新生儿红血球很多但肝胆发育还不完善,血液中的胆红素无法清除而滞留将引起生理性黄疸 。
【不同的新生儿黄疸应区别对待】发生生理性黄疸时,宝宝并没有任何不适的感觉,也没有异常症状,不需要治疗,耐心等待自然消退就可以了 。
由于吃母乳而导致的新生儿黄疸称为“母乳性黄疸”,致病因素目前还不明确,通常认为与母乳中某些未识别因子有关 。早发型一般在出生后两三天内出现,并在一个星期内达到顶峰,半个月后基本消退,与生理性黄疸接近;迟发型一般在出生后一个星期甚至半个月后才出现,持续时间最长可达到2 ~ 3 个月 。只要宝宝能吃能睡一切正常,母乳性黄疸便不需要治疗 。
新生儿生理性黄疸护理三要点
要点之一:多晒太阳
给宝宝充足的日光照射,在出生两周内要将宝宝放在阳光充足的房间里 。
要点之二:注意大便的颜色
留心宝宝是否出现灰白色大便,一旦发现大便发白或颜色越来越淡,同时皮肤又突然黄起来,必须立即去医院 。
要点之三:观察皮肤颜色
密切观察宝宝的肤色变化,黄疸都是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛最早黄并最晚消退,所以可以先从眼睛观察起 。如黄疸延期退甚至越来越重,同时伴有拒奶、呕吐、发烧等异常情况,则需到医院就诊 。
母乳性黄疸护理两要点
要点之一:分情况停喂母乳
当抽血化验显示新生儿血清胆红素高达256.5μmol/L(15mg/dl)以上时,最好停喂母乳改喝牛奶3 ~ 5 天 。如果发现胆红素下降50% 以上,且排除了肝、脾异常并没贫血症状者,则可继续喂养母乳 。
比较适宜的做法是减少喂奶量而增加喂奶次数 。虽然继续喂母乳可能会使黄疸病情反复,但都属于安全范围 。而且暂停母乳喂养可能造成回奶,采用人工喂养又可能会让宝宝产生乳头错觉,所以只要血清胆红素的值不算太高,都可以继续母乳喂养 。
要点之二:与护理生理性黄疸一样